Aký je rozdiel medzi fotoaparátom a ľudským okom?

Premýšľali ste niekedy nad tým, aké rozlíšenie, ktoré zodpovedá pixlu na fotoaparáte, má naša vízia? Môže najmocnejšia kamera na svete konkurovať štruktúre ľudského oka? A prečo vidí fotoaparát a naše oči svet úplne inak? Pokúsme sa prísť na to spolu v tomto článku..

Čo je chladnejšie: ľudské oko alebo najvýkonnejší fotoaparát na svete?

Koľko megapixelov má ľudské oko??

Ľudská sietnica má približne 5 miliónov farebných receptorov, čo sa prekladá do jazyka pixelov, čo sa rovná iba 5 megapixelom. Nie je to najpokročilejší ukazovateľ v porovnaní s modernými zariadeniami?

Napriek tomu má ľudské oko stále asi sto miliónov monochromatických receptorov, ktoré určujú vytvorenie úplného obrazu okolitého priestoru pomocou zariadenia, ktoré analyzuje prichádzajúce informácie - mozog. Okrem toho ľudské orgány videnia, na rozdiel od kamery, nedostávajú informácie staticky, ale v pohybe, čím vytvárajú celkový panoramatický obraz ekvivalentný 576 megapixelom. Tento výsledok je už inšpirujúci!

Aké zvieratá majú najlepší zrak?

Napriek zložitému systému zariadenia na ľudský zrak, ktorý umožňuje dosiahnuť pôsobivý výsledok 576 megapixelov, sa toto číslo v podstate nepovažuje za limit. Najzložitejší vizuálny systém medzi všetkými tvormi žijúcimi na planéte Zem je takzvaný kreveta modroplutvý (lysiosquillina glabriuscula), ktorá žije pri pobreží Austrálie. Podľa výskumu majú tieto úžasné stvorenia ultra-silné videnie, ktoré v mnohých ohľadoch prevyšuje všetky známe optické systémy..

Unikátny krevety nájdené vo Veľkom bariérovom útese s najpokročilejšou víziou v prírode

Lysiosquillina glabriuscula má jedinečnú schopnosť vidieť svet v polarizovanom svetle. Inými slovami, krevety sú schopné nevedomky používať rovnaké pokročilé 3D technológie, ktoré používajú moderní hollywoodski odborníci pri vytváraní špeciálnych efektov pre trhákov. Zoológovia sa domnievajú, že funkciu tohto videnia je možné využiť počas párenia alebo jednoducho pri komunikácii medzi krevetami mantis.

Krevety môžu vidieť svet okolo seba v oslnivom jasnom svetle

Čo presne môžu tieto morské tvory vidieť svojimi jedinečnými očami? Vedci sa domnievajú, že videnie kreviet pávov môže vnímať kruhovo polarizované svetlo neviditeľné pre ľudské oko, čo je možné pozorovať v laboratórnych podmienkach pomocou špeciálnych pohárov s polarizátormi..

Okrem kreviet majú muchy jeden z najdokonalejších typov videnia v prírode. Predpokladá sa, že snímková frekvencia v očiach týchto hmyzov je mnohonásobne vyššia ako v prípade ľudí. Frekvencia zmien obrázkov v muškách je teda asi 300 snímok za minútu, zatiaľ čo u ľudí je to len 24 snímok.

Múzeum hmyzu Victoria Bug Zoo Canada Insect Museum vyvinulo neobvyklú koncepciu porastu, ktorá umožňuje okoloidúcim prezerať svet očami hmyzu.

Unikátny vizuálny systém lietadla má približne 3,5 tisíc malých hexagonálnych faziet, z ktorých každý dokáže zachytiť na obrázku iba najmenšie podrobnosti. Vďaka tomuto očnému zariadeniu je muška schopná okamžite sa orientovať v priestore, čo v skutočnosti robí tak nepolapiteľného pre bežiaceho tenisky..

Ako vyzerá najvýkonnejší fotoaparát na svete?

Kamera s rozlíšením 3,2 gigapixelu, ktorá bola vyvinutá ako súčasť konštrukcie veľkého synoptického výskumného teleskopu v Čile, sa právom považuje za najvýkonnejšiu kameru na svete. Vývojári sa domnievajú, že spustenie prevádzky najvýkonnejšieho fotoaparátu na svete sa uskutoční veľmi skoro - v roku 2022. Obrovská kamera váži približne 3 tony, stále má veľkosť malého auta. Podľa výpočtov bude ďalekohľad v aktívnej prevádzke 10 rokov, počas ktorých ďalekohľadová kamera nasníma asi 800 obrázkov oblohy v najvyššom rozlíšení. Vedci dúfajú, že použitie takého ďalekohľadu môže ľudstvu pomôcť spoznať vesmír oveľa lepšie ako kedykoľvek predtým..

Koncept LSST - pozemný ďalekohľad novej generácie s najmodernejším fotoaparátom na svete

Myslíte si, že bude niekedy možné vytvoriť zariadenie, ktoré dokáže vo všetkých ohľadoch prekonať ľudské oko? Pokúsme sa diskutovať o tomto probléme v našom telegramovom rozhovore alebo na Hi-News kanáli na Yandex.Zen.

Za posledných 100 rokov pozorovania boli prieskumníci oceánov niekedy schopní zistiť vo veľkých hĺbkach nielen ryby, ale aj chobotnice. Verilo sa, že hlavonožce sa môžu prepadnúť do hĺbky 3 000 metrov, ale v roku 1971 bola v blízkosti ostrova Barbados fotografovaná chobotnica, ktorá žila v hĺbke 5145 metrov! Potom to vyzeralo ako niečo neuveriteľné, a od tej doby [...]

Pre Európanov sa parfumy Chanel považujú za príjemné, zatiaľ čo New Guinejania túto vôňu nenávidia, ale zbožňujú jantárové bravčové tuky. Ako to, že rôzne národy hodnotia pachy inak? Zakrýva vôňa iba chuťový aspekt, alebo je za tým niečo iné? Prečo venujeme pozornosť vôni partnera v prvý deň, [...]

Mnoho ľudí si myslí, že soľ je iba biely piesok, čo robí chuť trochu zaujímavejšou. Na druhú stranu, ak by ste to preháňali, soľ urobí každé jedlo rovnako. O tom sa už hovorilo veľa slov, ale možno ho považovať za zvýrazňovač chuti, napríklad ako rovnaký glutamát monosodný, čo je názov domácnosti medzi zvýrazňovače chuti? Odpoveď na túto otázku nie je [...]

Štruktúra ľudského oka

Orgán videnia je najdôležitejším zo všetkých ľudských zmyslov, pretože asi 80% informácií o vonkajšom svete prijíma osoba prostredníctvom vizuálneho analyzátora..

Štruktúra ľudského oka je dosť zložitá a mnohostranná, pretože oko je v skutočnosti celý vesmír, ktorý pozostáva z mnohých prvkov zameraných na riešenie jeho funkčných úloh..

Najskôr je potrebné poznamenať, že očné zariadenie je optický systém, ktorý je zodpovedný za vnímanie, presné spracovanie a prenos vizuálnych informácií. A práve na dosiahnutie tohto cieľa je namierená koordinovaná práca všetkých zložiek oka..

Orgán výhľadu (vizuálny analyzátor) sa skladá zo 4 častí:

  1. Periférna alebo vnímajúca časť vrátane:
    • ochranné pomôcky na oči (horné a dolné viečka, obežná dráha);
    • doplnkové očné prístroje (slzná žľaza, jej kanáliky, spojivky);
    • svalové okulomotorické prístroje.
    • očná buľva.
  2. Cesty - optický nerv, optický šikmý a optický trakt.
  3. Subkortikálne centrá.
  4. Vyššie vizuálne centrá umiestnené v týlových lalokoch mozgovej kôry.

Periférna časť:

Prístroje na ochranu očí

• Obežná dráha je kostná nádoba pre oko. Má tvar skrátenej štvorstennej pyramídy, jej vrchol je obrátený k lebke pod uhlom 45%, jeho hĺbka je asi 4 - 5 cm., Rozmery sú 4 x 3,5 cm. Okrem oka obsahuje tučné telo, zrakový nerv, svaly a krvné cievy oka..

• Očné viečka (horné a dolné) chránia očnú guľu pred rôznymi predmetmi. Zatvárajú sa, aj keď sa vzduch pohybuje a pri najmenšom dotyku rohovky. Pomocou blikajúcich pohybov viečok sa malé častice prachu odstránia z povrchu očnej gule a roztrhnutá tekutina sa rovnomerne rozdelí. Voľné okraje viečok tesne priliehajú, keď sú zatvorené. Riasy rastú pozdĺž okrajov viečok. Chráni tiež oko pred malými predmetmi a prachom. Koža viečok je tenká, ľahko zložiteľná. Svaly sa nachádzajú pod kožou viečok: kruhový sval oka, ktorým sú viečka uzavreté, a sval, ktorý zdvíha horné viečko. Na vnútornej strane viečok sú pokryté spojivkou.

Očné príslušenstvo

Spojivky. Je to tenké (0,1 mm) sliznicové tkanivo, ktoré vo forme jemnej membrány pokrýva zadný povrch viečok a po vytvorení oblúkov spojivkového vaku prechádza na predný povrch oka. Končí sa končatinou. Keď sú viečka uzavreté, medzi listami spojovky sa vytvorí štrbinovitá dutina pripomínajúca vrece. Po otvorení viečok sa ich objem zreteľne zníži. Hlavnou funkciou spojovky je ochrana.

Očné aparáty

Pozostáva z slznej žľazy, slzných otvorov, tubulov, slzného vaku a nasolakrimálneho kanálu. Slzná žľaza sa nachádza v hornej vonkajšej stene obežnej dráhy. Vylučuje slzy, ktoré padajú na povrch oka vylučovacími kanálikmi a tečú do dolného spojivkového vtoku. Potom cez horné a dolné slzné otvory, ktoré sú umiestnené vo vnútornom rohu oka na rebrách viečok, cez slzné kanáliky vstupujú do slzného vaku (nachádzajúce sa medzi vnútorným rohom oka a krídlom nosa), odkiaľ vstupujú do nosa cez nazoskrimálny kanálik..

Slza je číra tekutina s mierne zásaditým prostredím a komplexným biochemickým zložením, z ktorých väčšina je voda. Spravidla sa neuvoľňuje viac ako 1 ml za deň. Vykonáva množstvo dôležitých funkcií: ochranné, optické a výživné.

Svalová aparatúra oka

Šesť okulomotorických svalov je rozdelených do dvoch šikmých svalov: horné a dolné; štyri priame čiary: horná, dolná, bočná, stredná. A tiež sval, ktorý zdvíha horné viečko a kruhový sval oka. S pomocou týchto svalov sa oko môže otáčať vo všetkých smeroch, zdvíhať horné viečko a tiež zatvárať oči.

Oko sa nachádza na obežnej dráhe a je obklopené mäkkými tkanivami (tukové tkanivo, svaly, nervy atď.). Vpredu je pokrytá spojivkami a pokrytá viečkami. Očná guľa pozostáva z troch membrán: vonkajšej, strednej a vnútornej, obmedzujúcich vnútorný priestor oka na predné a zadné komory oka, ako aj na priestor vyplnený sklovcom tele - sklovcovú komoru..

  • Vonkajšia (vláknitá) membrána - pozostáva z nepriehľadnej časti - skléry a priehľadnej časti - rohovky. Spojenie rohovky do skléry sa nazýva limbus..
  • Skléra je nepriehľadná vonkajšia škrupina očnej bulvy, ktorá prechádza pred očnou guľou do priehľadnej rohovky. Na skléru je pripevnených 6 okulomotorických svalov. Obsahuje malé množstvo nervových zakončení a krvných ciev..
  • Rohovka je priehľadnou časťou (1/5) vláknitej membrány. Miesto jeho prechodu na skléru sa nazýva limbus. Tvar rohovky je elipsoidný, vertikálny priemer - 11 mm, horizontálny - 12 mm. Hrúbka rohovky je asi 1 mm. Transparentnosť rohovky sa vysvetľuje jedinečnosťou jej štruktúry, v ktorej sú všetky bunky umiestnené v prísnom optickom poradí a v nej nie sú žiadne krvné cievy..

Rohovka sa skladá z 5 vrstiev:

  1. predný epitel;
  2. Bowmanov škrupina;
  3. stróma;
  4. Plášťa Descemetu;
  5. zadný epitel (endotel).

Rohovka je bohatá na nervové zakončenie, takže je veľmi citlivá. Rohovka nielenže prenáša, ale tiež láma svetelné lúče, má vysokú refrakčnú silu.

Choroid je stredná vrstva oka, ktorá pozostáva hlavne z ciev rôznych kalibrov.

Je rozdelená do troch častí:

  1. Iris - predné;
  2. Ciliárne (ciliárne) telo - stredná časť;
  3. Choroid - zadná časť.

Dúhovka má podobný tvar ako kruh s dierou vo vnútri (pupil). Dúhovka je vytvorená zo svalov, ktoré po stiahnutí a uvoľnení zmenia veľkosť zornice. Vstúpi do cievovky. Dúhovka je zodpovedná za farbu očí (ak je modrá, znamená to, že v nej je málo pigmentových buniek, ak je veľa hnedej). Vykonáva rovnakú funkciu ako clona vo fotoaparáte a upravuje svetelný výkon.

  • Predná komora oka je priestor medzi rohovkou a dúhovkou. Je naplnená vnútroočnou tekutinou.
  • Žiak je diera v dúhovke. Jeho rozmery zvyčajne závisia od úrovne svetla. Čím viac svetla, tým je žiak menší.
  • Šošovka je „prirodzená šošovka“ oka. Je priehľadný, elastický - môže zmeniť svoj tvar, takmer okamžite „zamerať zameranie“, vďaka ktorému človek dobre vidí tak blízko, ako aj ďaleko. Nachádza sa v kapsule, ktorú drží ciliárny pás. Šošovka, rovnako ako rohovka, je súčasťou optického systému oka.

Ciliárne (ciliárne) telo je stredne zosilnená časť cievovky, ktorá má tvar kruhového valca a pozostáva hlavne z dvoch funkčne odlišných častí: 1 - vaskulárne, pozostávajúce hlavne z ciev a 2 - ciliárne svaly. Vaskulárna časť vpredu nesie asi 70 tenkých procesov. Hlavnou funkciou procesov je produkovať vnútroočnú tekutinu, ktorá vyplňuje oko. Tenké zinkové väzy sa odchyľujú od procesov, na ktorých je šošovka zavesená. Ciliárny sval je rozdelený na 3 časti: vonkajší poludník, stredný radiál a vnútorný kruh. Zmluvou a relaxáciou sa zúčastňujú procesu ubytovania.

Choroid je zadná časť choroidu, ktorá sa skladá z tepien, žíl a kapilár. Jeho hlavnou funkciou je vyživovať sietnicu a transportovať krv do ciliárneho tela a dúhovky. Dáva červenej farbe fundusu krv, ktorú obsahuje.

Sklovcový humor - zadná časť oka je obsadená sklovcom humorom uzavretým v komore. Je to priehľadná želatínová hmota (gélového typu) s objemom 4 ml. Základom gélu je voda (98%) a kyselina hyalurónová. V sklovcom tele sa vyskytuje konštantný tok tekutiny. Funkcia sklovca: lom svetelných lúčov, udržiavanie tvaru a tónu oka, ako aj vyživovanie sietnice.

Vnútorná sietnica (sietnica)

Sietnica je prvou časťou vizuálneho analyzátora. V sietnici sa svetlo premieňa na nervové impulzy, ktoré sa prenášajú do mozgu nervovými vláknami. Tam sú analyzované a osoba vníma obraz. Sietnica sa skladá z týchto 10 vrstiev hlboko do očnej gule:

  • pigmentované;
  • photosensory;
  • vonkajšiu hraničnú membránu;
  • vonkajšia jadrová vrstva;
  • vonkajšia sieťová vrstva;
  • vnútorná jadrová vrstva;
  • vnútorná sieťová vrstva;
  • vrstva gangliových buniek;
  • vrstva optického nervového vlákna;
  • vnútorná hraničná membrána.

Vonkajšia vrstva sietnice je pigmentovaná. Pohlcuje svetlo a znižuje jeho rozptyl vo vnútri oka. Ďalšia vrstva obsahuje procesy sietnicových buniek - tyčiniek a šišiek. Tieto procesy obsahujú vizuálne pigmenty - rodopsín (tyčinky) a jódopsín (kužele). Opticky aktívna časť sietnice je viditeľná pri vyšetrení oka. Nazýva sa to fundus. Na funduse vidíte cievy, hlavu optického nervu (miesto, kde optický nerv opúšťa oko), ako aj makulu. Makula (makula) je strednou časťou sietnice, kde je koncentrovaný maximálny počet kužeľov zodpovedných za farebné videnie a má najväčšiu vizuálnu schopnosť..

cesty

Očný nerv (II pár lebečných nervov) sa ponáhľa do mozgu. Optické nervy z každého oka na spodnej časti mozgu tvoria čiastočný prechod (chiasmus). Vlákna inervujúce stredný povrch sietnice prechádzajú na opačnú stranu.

Čiastočné prekríženie poskytuje každej hemisfére informácie z oboch očí.

Po priesečníku sa optické nervy nazývajú optické trakty. Premietajú sa do mnohých mozgových štruktúr (subkortikálnych centier).

Subkortikálne centrá

  • Talamickým subkortikálnym vizuálnym centrom je laterálne genikulárne telo (LCT). Odtiaľ signály vstupujú do primárnej projekčnej oblasti vizuálnej (týlnej) kôry (pole 17 podľa Brodmana), ktorá sa vyznačuje retinotopiou (signály zo susedných oblastí sietnice vstupujú do priľahlých oblastí kôry)..
  • Stredným mozgovým subkortikálnym stredom výhľadu sú horné kopce štvoruholníka. Od nich cez horné držadlá k LBT talamu a ďalej do vizuálnej kôry (koordinačné reflexy s účasťou vizuálneho senzorického systému)..

Vyššie vizuálne centrá umiestnené v týlových lalokoch mozgovej kôry.

Dobre koordinovaná práca všetkých častí oka nám umožňuje vidieť ďaleko a blízko, počas dňa a za súmraku, vnímať rôzne farby a navigovať vo vesmíre..

Štruktúra fotografie ľudského oka s popisom. Anatómia a štruktúra

Ľudský zrakový orgán sa vo svojej štruktúre takmer nelíši od očí iných cicavcov, čo znamená, že v procese evolúcie nedošlo k podstatným zmenám v štruktúre ľudského oka. Oko dnes možno právom nazvať jedným z najkomplexnejších a najpresnejších zariadení vytvorených prírodou pre ľudské telo. V tomto prehľade sa dozviete viac o tom, ako funguje ľudský vizuálny aparát, z čoho pozostáva oko a ako to funguje..

Všeobecné informácie o štruktúre a činnosti orgánu videnia

Anatómia oka zahŕňa vonkajšiu (vizuálne viditeľnú zvonku) a vnútornú (umiestnenú vnútri lebky) štruktúru. Vonkajšia časť oka prístupná na pozorovanie obsahuje tieto orgány:

  • Očná jamka;
  • očných viečok;
  • Lacrimálne žľazy;
  • spojivky;
  • rohovka;
  • sclera;
  • iris;
  • Zrenica.

Oko zvonku na tvári vyzerá ako štrbina, ale v skutočnosti má očnica tvar gule, mierne predĺženú od čela k zadnej časti hlavy (v sagitálnom smere) a má hmotnosť asi 7 g. Rozšírenie prednej veľkosti oka viac ako normálne vedie k krátkozrakosti a skráteniu hyperopia.

Tvárou lebky sú dva otvory - očné objímky, ktoré slúžia na kompaktné umiestnenie a na ochranu očí pred vonkajšími zraneniami. Vonku nie je viditeľná viac ako pätina očnej bulvy, zatiaľ čo jej hlavná časť je spoľahlivo skrytá v očnej dutine.

Vizuálne informácie prijaté osobou pri pohľade na objekt nie sú ničím iným než svetelnými lúčmi odrážanými od tohto objektu, ktoré prechádzajú zložitou optickou štruktúrou oka a vytvárajú zmenšený obrátený obraz tohto objektu na sietnici. Z sietnice cez optický nerv sa spracované informácie prenášajú do mozgu, vďaka čomu vidíme tento objekt v plnej veľkosti. Toto je funkcia oka - prenášať vizuálne informácie do vedomia človeka.

Očné membrány

Ľudské oko je pokryté tromi membránami:

  1. Najvzdialenejší z nich - bielkovinový obal (skléra) - je vyrobený zo silného bieleho tkaniva. To môže byť čiastočne videné v štrbine oka (biele oči). Stredná časť skléry napĺňa rohovku oka.
  2. Choroid sa nachádza priamo pod proteínom. Uchovávajú krvné cievy, ktorými sa podáva očné tkanivo. Z prednej strany je vytvorená farebná dúhovka.
  3. Sietnica lemuje vnútro oka. Je to najkomplexnejší a možno najdôležitejší orgán v oku..

Schéma očných membrán je uvedená nižšie..

Očné viečka, slzné žľazy a mihalnice

Tieto orgány nepatria do štruktúry oka, ale bez nich je normálna vizuálna funkcia nemožná, preto sa oplatí uvažovať. Úlohou viečok je zvlhčenie očí, odstránenie zvyškov z nich a ich ochrana pred poškodením..

Keď bliká, dochádza k pravidelnej hydratácii povrchu oka. Počas čítania alebo práce s počítačom človek v priemere bliká 15 krát za minútu - menej často. Slzné žľazy, umiestnené v horných vonkajších rohoch viečok, pracujú nepretržite a uvoľňujú tekutinu rovnakého mena do spojivkového vaku. Prebytočné slzy sa z očí odstránia nosovou dutinou a vstupujú do nej cez špeciálne trubičky. V patológii nazývanej dakryocystitída nemôže roh oka komunikovať s nosom kvôli zablokovaniu slzného kanála..

Vnútorná strana viečka a predný viditeľný povrch očnej buľvy sú pokryté najtenšou priehľadnou škrupinou - spojovkou. Má tiež ďalšie malé slzné žľazy..

Je to jej zápal alebo poškodenie, vďaka ktorým sa cítime v očiach odvážny..

Viečko si udržiava polkruhový tvar vďaka vnútornej hustej chrupavkovej vrstve a kruhovým svalom - uzáveru štiepnej kosti. Okraje viečok sú ozdobené 1-2 radmi mihalníc - chránia oči pred prachom a potom. Tu sa otvárajú vylučovacie kanáliky malých mazových žliaz, ktorých zápal sa nazýva jačmeň..

Okulomotorické svaly

Tieto svaly pracujú aktívnejšie ako všetky ostatné svaly v ľudskom tele a slúžia na usmernenie pohľadu. Z nejednotnosti v práci svalov pravého a ľavého oka sa vyskytuje strabizmus. Špeciálne svaly dávajú viečka do pohybu - zdvíhajú a spúšťajú. Okulomotorické svaly sú svojimi šlachami pripevnené k povrchu skléry..

Optický systém oka

Skúsme si predstaviť, čo je vo vnútri oka. Optická štruktúra oka pozostáva zo zariadenia lámavého svetla, akomodačného a receptorového zariadenia. Nižšie je uvedený stručný popis celej dráhy lúča svetla vstupujúceho do oka. Zariadenie očnej gule v sekcii a priechod svetelných lúčov cez ňu vám zobrazí nasledujúci obrázok so symbolmi.

rohovka

Prvá očná „šošovka“, na ktorú lúč odráža od objektu zasiahne a lomí, je rohovka. To pokrýva celý optický mechanizmus oka spredu..

Je to ona, ktorá poskytuje široké zorné pole a jasnosť obrazu na sietnici.

Poškodenie rohovky vedie k videniu tunela - človek vidí svet okolo seba, akoby cez trubicu. Oko „dýcha“ rohovkou - uvoľňuje kyslík zvonka.

Vlastnosti rohovky:

  • Nedostatok krvných ciev
  • Úplná transparentnosť;
  • Vysoká citlivosť na vonkajšie vplyvy.

Sférický povrch rohovky predbežne zhromažďuje všetky lúče v jednom bode, aby ich potom premietol na sietnicu. Ako prirodzený optický mechanizmus boli vytvorené rôzne mikroskopy a kamery..

Iris so žiakom

Časť lúčov prechádzajúcich rohovkou je eliminovaná dúhovkou. Ten je z rohovky ohraničený malou dutinou naplnenou priehľadnou komorovou tekutinou - prednou komorou.

Dúhovka je pohyblivá nepriehľadná clona, ​​ktorá reguluje prenášaný prúd svetla. Hneď za rohovkou sa nachádza okrúhla dúhovka.

Jeho farba sa mení od svetlo modrej po tmavo hnedú a závisí od rasy osoby a dedičnosti..

Niekedy sú ľudia, ktorých ľavé a pravé oko majú inú farbu. Albíny majú červenú dúhovku.

Oblúková membrána je zásobovaná krvnými cievami a je vybavená špeciálnymi svalmi - prstencovými a radiálnymi. Prvý (zvierače), sťahujúci sa, automaticky zužuje lúmen žiaka a druhý (dilatátory), sťahujúci sa, v prípade potreby ho rozširujte..

Pupenec je umiestnený v strede dúhovky a má okrúhly otvor s priemerom 2 až 8 mm. Jeho kontrakcia a expanzia nastáva nedobrovoľne a nie je kontrolovaná osobou žiadnym spôsobom. Zúženie na slnku chráni sietnicu pred popáleninami. Okrem jasného svetla je žiak zúžený podráždením trigeminálneho nervu a určitými liekmi. Dilácia žiakov môže nastať pri silných negatívnych emóciách (hrôza, bolesť, hnev)..

šošovka

Svetelný tok ďalej dopadá na bikonvexnú elastickú šošovku - šošovku. Je to akomodačný mechanizmus umiestnený za žiakom a vymedzuje prednú časť oka, ktorá obsahuje rohovku, dúhovku a prednú komoru oka. Sklovité telo je k nemu pevne pripevnené.

V priehľadnej proteínovej látke šošovky nie sú žiadne krvné cievy a inervácia. Látka orgánu je uzavretá v hustej kapsule. Kapsula šošovky je radiálne pripevnená k ciliárnemu telu oka pomocou takzvaného ciliárneho pásu. Uťahovaním alebo uvoľňovaním tohto pruhu sa mení zakrivenie šošovky, čo umožňuje zreteľne vidieť blízke aj vzdialené objekty. Táto nehnuteľnosť sa nazýva ubytovanie..

Hrúbka šošovky sa pohybuje od 3 do 6 mm, priemer závisí od veku a dosahuje u dospelých 1 cm. Pre novorodencov a dojčatá je charakteristický takmer sférický tvar šošovky vďaka svojmu malému priemeru, ale s rastúcim dieťaťom sa priemer šošovky postupne zvyšuje. U starších sa akomodačné funkcie očí zhoršujú..

Patologické zakalenie šošovky sa nazýva katarakta..

sklený

Sklovité telo je vyplnené dutinou medzi šošovkou a sietnicou. Jeho zloženie predstavuje priehľadná želatínová látka, ktorá voľne prepúšťa svetlo. S vekom, ako aj s vysokou a strednou krátkozrakosťou sa v sklovci objavujú malé opacity, ktoré človek vníma ako „lietajúce muchy“. Sklovité telo nemá krvné cievy a nervy.

Sietnica a zrakový nerv

Po prejdení rohovkou, zrenicami a šošovkami sa lúče svetla zameriavajú na sietnicu. Sietnica je vnútornou výstelkou oka, ktorá sa vyznačuje zložitosťou svojej štruktúry a pozostáva hlavne z nervových buniek. Predstavuje časť mozgu, ktorá sa rozrástla vpred..

Svetlo citlivé prvky sietnice sú vo forme kužeľov a tyčiniek. Prvý z nich je orgán denného videnia a druhý súmrak.

Tyče sú schopné vnímať veľmi slabé svetelné signály.

Nedostatok vitamínu A v tele, ktorý je súčasťou vizuálnej podstaty tyčí, vedie k nočnej slepote - človek za súmraku vidí zle.

Z buniek sietnice pochádza optický nerv, ktoré sú nervovými vláknami navzájom spojené a vychádzajú z sietnice. Vstupný bod optického nervu do sietnice sa nazýva slepé miesto, pretože neobsahuje fotoreceptory. Oblasť s najväčším počtom buniek citlivých na svetlo sa nachádza nad slepým bodom, približne oproti žiakovi, a nazýva sa „žltá škvrna“..

Ľudské zrakové orgány sú usporiadané tak, že sa na svojej ceste k mozgovým hemisférám prelínajú časti optických nervov ľavého a pravého oka. Preto sú v každej z dvoch hemisfér mozgu nervové vlákna pravého aj ľavého oka. Priesečník optických nervov sa nazýva chiasm. Obrázok nižšie zobrazuje umiestnenie priepasti - základ mozgu.

Konštrukcia dráhy svetelného toku je taká, že predmet, ktorý posudzuje osoba, je zobrazený na sietnici v obrátenej podobe..

Potom je obraz prenášaný do mozgu pomocou optického nervu, ktorý ho "otočí" do svojej normálnej polohy. Sietnica a zrakový nerv sú receptory oka.

Oko je jedným z dokonalých a komplexných tvorov prírody. Najmenšie narušenie aspoň jedného z jeho systémov vedie k zhoršeniu zraku.

Ako funguje ľudské oko

Oči sú pomerne zložitým optickým systémom, ktorým je očné bulvy, zrakový nerv a mnoho ďalších orgánov - očné viečka, svaly, ktoré podporujú očné bulvy, slzné kanáliky atď. Štruktúra oka je podobná ako u kamery. Rohovka, zornica a šošovka pôsobia ako šošovka. Ich funkciou je lámať lúče svetla a zameriavať ich na sietnicu..

Šošovka má schopnosť meniť svoje zakrivenie. Keď sa človek pozerá zo vzdialeného objektu na blízky objekt alebo naopak, šošovka okamžite upraví videnie. Je to spôsobené skutočnosťou, že ciliárne telo sa môže rýchlo uvoľniť alebo namáhať, v dôsledku čoho sa mení zakrivenie povrchov šošoviek..

Funkciou sietnice je prenášať obrázky, ktoré prijíma, do mozgu. Obrázky vstupujú do mozgu ako nervové impulzy.

Veľkosť očnej gule u dospelých je približne 24 mm. Vonku je uzavretý v pevnom nepriehľadnom obale - sklére, ktorá obsahuje veľa ciev a nervových zakončení. K jeho vnútornému obalu sú pripojené svaly zodpovedné za pohyb očí. Vďaka 6 párom svalov má schopnosť ľahko sa otáčať okolo rôznych osí: vertikálne (hore-dole), horizontálne (vpravo-vľavo) a tiež pozdĺž optickej osi. Medzi zvyškom oblasti obežnej dráhy a očnou guľou je tukové tkanivo, v ktorom je koncentrovaných veľa kapilár.

Samotné oko sa nachádza v očnej objímke (orbite), ktorá pozostáva z:

  • Kanál očného nervu.
  • Vynikajúca orbitálna prasklina.
  • Dolná orbitálna puklina.
  • Okrúhla diera.
  • Mrežové otvory.

Udržiavanie vizuálnej funkcie sa vykonáva kvôli schopnosti vnímať elektromagnetické svetelné lúče v dlhom rozsahu vlnových dĺžok.

Na obrázku s titulkami môžete starostlivo študovať štruktúru oka:

Optický systém oka

Do optického systému vstupujú svetelné lúče prechádzajúce fotosenzitívnym plášťom. Pozostáva z nasledujúcich častí:

  • rohovka.
  • šošovka.
  • Vodná vlhkosť koncentrovaná v prednej a zadnej komore.
  • Sklovitý humor.

Každé z uvedených médií má svoj vlastný index lomu a je oddelené refrakčným povrchom. Každý z týchto povrchov má rôzne polomery zakrivenia. Vďaka tomu môžu svetelné lúče vstupujúce do očí opakovane meniť svoj smer. Čím vyššia je refrakčná sila optického systému, tým je ohnisková vzdialenosť kratšia. Je obvyklé merať refrakčnú silu v dioptriách. Keď človek skúma vzdialené predmety, jedná sa o 59 dioptrií a blízkych - 70,5.

Schopnosť očí vidieť dobre vzdialené predmety v rôznych vzdialenostiach sa nazýva ubytovanie..

S vekom sa môže meniť tvar alebo výkon dioptrie, čo vedie k zníženiu elasticity šošovky a nepravidelnému lomu lúčov. V dôsledku toho sa u človeka môže vyvinúť krátkozrakosť, pri ktorej sa lúče zameriavajú pred sietnicou alebo hyperopia. Pri tejto odchýlke sa lúče zameriavajú za sietnicou a nie na jej povrch..

Funkciou viečok je chrániť očné bulvy a sliznice pred škodlivými vonkajšími vplyvmi. Počas blikania sa očné viečka posúvajú cez oko a poskytujú rohovke potrebnú hydratáciu a dokonca aj lom svetla.

Koža viečok sa vyznačuje malou hrúbkou, voľným a tenkým tkanivom, ktoré môžu viesť k rozvoju opuchu viečok, keď sa do oka dostane infekcia alebo zranenie..

Na okrajoch viečok sú chrupavky, ktoré sú hrubými vláknami spojivového tkaniva. Chrupavka dolných a horných viečok je pripevnená k okrajom obežnej dráhy bočnými a strednými väzbami viečok. Odtok slznej tekutiny sa uskutočňuje cez slzné kanáliky do stredného viečka viečka. V každej chrupavke viečok sú meibomické žľazy. Cez ne sa uvoľňuje sekrécia tuku a pot, ktorý sa vylučuje folikulami nachádzajúcimi sa blízko mihalníc..

Po celé storočia existuje veľa krvných ciev. Pohyb horného viečka sa vykonáva pomocou Muellerových svalov a špeciálneho svalu určeného na zdvíhanie viečka. V prípade dysfunkcie týchto svalov v dôsledku zranenia alebo zmien súvisiacich s vekom sa rozvíja ptóza.

Očné svaly

Očné svaly sú zodpovedné za pohyblivosť očí, takže človek môže vidieť trojrozmerné obrázky vysokej kvality..

Oči majú 6 párov svalov, z ktorých 4 sú rovné a 2 sú šikmé. Ich prácu ovládajú 3 hlavové nervy:

Každý sval má veľa nervových zakončení, ktoré poskytujú špeciálnu presnosť a prehľadnosť pohybu.

Dysfunkcia okulomotorických svalov vedie k strate schopnosti fixovať pohľad v určitom bode. V dôsledku toho sa vyvíja šupina alebo nystagmus..

Škrupina

Oko má tri škrupiny: vonkajšie, stredné a vnútorné:

  • Vonkajšia je silná a hustá vláknitá membrána, ku ktorej sú pripevnené svaly oka. Účelom vonkajšieho plášťa je chrániť orgány videnia pred negatívnymi vonkajšími vplyvmi. Vonkajšia škrupina si vďaka svojej hustote a pružnosti zachováva určitý tvar oka. Jeho hlavnými časťami sú rohovka a skléra..
  • Stred sa nazýva choroid. Obsahuje veľa krvných ciev, jeho funkciou je poskytnúť sietnici kyslík a živiny, ako aj očistiť oko od metabolických produktov. Funguje tiež ako mechanický tlmič nárazov. Obsahuje veľké množstvo pigmentu, ktorý zabraňuje prenikaniu svetelných lúčov cez skléru a eliminuje účinok rozptylu svetla. Stredná membrána obsahuje dúhovku, ciliárne telo a samotný cievkovník. Stredná oblasť dúhovky má dieru - žiak.
  • Vnútorná výstelka sa nazýva sietnica. Je to receptorová časť vizuálneho analyzátora. Jeho účelom je vnímať svetelné a biochemické transformácie vizuálnych pigmentov. Sietnica mení elektrické vlastnosti neurónov a prenáša informácie do centrálneho nervového systému.

šošovka

Šošovka je umiestnená v centrálnej oblasti očnej bulvy, medzi sklovcom a dúhovkou. Tento orgán má tvar bikonvexnej šošovky s refrakčnou schopnosťou približne 20 dioptrií. Priemerný priemer šošovky pre dospelých je 9 mm a jej hrúbka je 4 až 5 mm. Vďaka svojej elasticite ľahko mení tvar a okamžite sa zameriava, keď sa človek pozerá z blízkych vzdialených objektov.

Čiara, ktorá spája predný a zadný povrch šošovky, sa nazýva rovník..

Šošovka je držaná vláknami zinku. Jeden koniec vlákien je pripojený k rovníku šošovky a druhý je fixovaný procesmi ciliárneho telesa. Vlákna sa pretínajú, pevne sa tkajú do kapsuly šošovky.

Na všetkých stranách je šošovka obklopená komorovým mechom produkovaným procesmi ciliárneho telesa. Nachádza sa v kapsule, ktorá je držaná pri riasnatom páse.

sietnice

Sietnica je tenké nervové tkanivo umiestnené za očnou guľkou na jej vnútornej strane. Jeho funkciou je prevádzať obrazy na nervové impulzy, ktoré potom vstupujú do mozgu..

Sietnica sa skladá z 10 vrstiev. Medzi ich hlavné patria fotoreceptory a pigmentový epitel..

Makula, jedna z hlavných zložiek sietnice, obsahuje mnoho fotoreceptorov nazývaných kužele. Sú zodpovední za videnie za denného svetla. Dysfunkcia makuly vedie k významnému zníženiu videnia. Ďalší typ tyčiniek citlivých na svetlo - tyčinky, sú zodpovedné za súmraku a nočného videnia.

rohovka

Rohovka má tvar priehľadnej škrupiny, ktorá plní funkciu priepustného a žiaruvzdorného svetla. Neobsahuje krvné cievy, má však obrovské množstvo nervových zakončení. Priemerná hrúbka rohovky je 500 - 600 mikrónov.

Jeho hlavnými zložkami sú:

  • Epitel obsahujúci obrovské množstvo nervových zakončení, ktoré sa obnovujú každé 1-2 dni.
  • Stroma je kolagén-vláknitá vrstva, ktorá tvorí približne 90% celkovej hrúbky rohovky.
  • Vnútorný epitel - zodpovedný za reguláciu množstva tekutiny v stróme a je vonkajšou vnútornou vrstvou rohovky. Jeho priehľadnosť závisí od množstva tekutiny v stróme..

V rohovke je tiež slzný film, Bowmanova a zadná hraničná membrána.

Povrch predného rohovkového epitelu je veľmi hladký a je schopný prechádzať plynmi a tekutinami cez seba. To vám umožňuje liečiť očné kvapky rôznymi chorobami v oftalmológii.

kosatec

Žiak sa nachádza v strede dúhovky (tenká pohyblivá clona oka). Samotná dúhovka pozostáva z:

  • Hraničný hárok.
  • Stromálny list, zložený z mezodermu.
  • Pigmentosvalová fólia pozostávajúca z ektodermy.

Predná vrstva obsahuje bunky s pigmentmi (melanocyty), od ktorých závisí farba dúhovky. Stredná vrstva sa skladá z kolagénových vlákien a krvných ciev, ktoré cirkulujú krv v dúhovke. Zadnou alebo dolnou vrstvou sú svaly zvierača a dilatátory.

Funkciou dúhovky je regulovať svetelný tok, ktorý prechádza žiakom po sietnici.

Svaly nachádzajúce sa v jednej z vrstiev dúhovky prispievajú k rozšíreniu alebo zúženiu zornice pri pohľade na príliš jasné svetlo alebo keď je osoba v tmavej miestnosti..

Dúhovka má dve vrstvy: vnútornú a vonkajšiu. Vnútorná vrstva je u všetkých ľudí okrem albínov vždy tmavá. Vonkajší obsahuje melanín, ktorého množstvo určuje farbu dúhovky a očí osoby. Čím viac melanínu, tým tmavší odtieň očí.

sclera

Vonkajší povrch očnej bulvy - skléry (bielkoviny) je pokrytý nepriehľadným tkanivom pozostávajúcim z náhodne umiestnených kolagénových vlákien. Skléra poskytuje vysoko kvalitné videnie tým, že bráni prenikaniu lúčov do vnútorných membrán zrakového orgánu..

Skléra chráni oči pred možným mechanickým poškodením zvonku a tiež podporuje štruktúry očných tkanív - nervy, okulomotorické svaly, cievy a väzivo. Vďaka hustej štruktúre skléry vo vnútri oka sa udržiava optimálny tlak očí a vykonáva sa proces odstraňovania vlhkosti..

Anatómia skléry je takáto:

  • Episkler (vonkajšia uvoľnená vrstva).
  • sclera.
  • Vnútorná vrstva, ktorá sa nazýva hnedá doska.

Sklerálne tkanivá sú kolagénové elastické vlákna, ktoré k sebe veľmi tesne priliehajú. Jeho vonkajšia biela membrána v prednej oblasti očnej bulvy prechádza do priehľadného tkaniva - rohovky. Na povrch skléry sú pripevnené svaly zodpovedné za pohyb očí. Je vybavený malým počtom ciev a nervových zakončení.

Ciliárne telo

Prostredný cievnatka má teliesko (ciliárne) telo, ktoré drží šošovku v danej polohe a podporuje proces prispôsobenia. Ciliárne teleso sa tiež podieľa na tvorbe komorového moku a pôsobí ako tepelný kolektor zrakového orgánu. Spája duhovku a cievovku, ktorá sa nachádza pod sklérom.

Ciliárne teleso má tvar uzavretého krúžku, ktorý má ciliárne procesy, ktoré vedú k šošovke. Tieto procesy majú najjemnejšie vlákna pripojené k rovníku šošovky. Celkovo tieto vlákna tvoria zinkový zväzok. V hlbokých vrstvách ciliárneho tela sa nachádza ciliárny sval, ktorý je inervovaný okulomotorickým nervom.

Po kontrakcii je prstencový ciliárny sval oslabený a elastická šošovka získa konvexnejší tvar. Výsledkom je zvýšenie jeho refrakčnej sily a vzdialené objekty sú dobre zaostrené na sietnici. Oko tak môže jasne rozlíšiť blízke aj vzdialené objekty. Táto schopnosť sa nazýva ubytovanie. V súlade s tým ubytovacie zariadenie vizuálnych orgánov pozostáva z vazov zinn, šošovky a ciliárneho telesa..

Schéma s popisom - ako vyzerá oko v sekcii.

Pretože človek má dve oči, má stereoskopické videnie a je schopný vidieť trojrozmerné obrázky. Cez optický nerv sa pravá strana obrázkov prenáša pravou stranou sietnice do pravej oblasti mozgu. Ľavá strana sietnice funguje rovnakým spôsobom. Mozog spája obidva obrázky - pravý aj ľavý - do jedného celku.

V prípade narušenia synchrónneho pohybu oboch očí je narušené binokulárne videnie, ktoré je sprevádzané dvojitým videním. Poškodené zrakové funkcie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku infekčných lézií, nádorov, poškodenia zrakového nervu, vrodených abnormalít fyziologickej štruktúry očí..

Koľko očí má človek

ja

orgán videnia, ktorý vníma svetelné podnety; je časťou vizuálneho analyzátora, ktorý zahŕňa aj optické nervové a vizuálne centrá umiestnené v mozgovej kôre. Oko pozostáva z očnej gule a pomocného aparátu - očných viečok (očných viečok), slzných orgánov (lacrimálne orgány) a svalov oka, ktoré zabezpečujú jej pohyblivosť..

Očná guľa (bulbus oculi) je umiestnená na obežnej dráhe (okulár) (obr. 1, 2), má takmer pravidelný guľový tvar. Jeho hmotnosť je 7-8 g, dĺžka osi sagitálu je v priemere 24,4 mm, horizontálna - 23,8 mm, vertikálna - 23,5 mm. Priemerný obvod rovníka očnej bulvy u dospelých je 77,6 mm. Vnútorné jadro očnej bulvy sa skladá z priehľadného svetlo refraktérneho média - šošovky, sklovca a komorového moku, ktoré vypĺňajú komory očnej gule. Jeho steny sú tvorené tromi škrupinami: vonkajšou (vláknitou), strednou (vaskulárnou) a vnútornou (sietnica). Vláknitý plášť poskytuje G. tvar a chráni jeho vnútorné časti pred nepriaznivými vplyvmi prostredia. Je rozdelená na dve časti - skléru a rohovku. Sclera alebo tunica albuginea je približne 5 /6 vláknitá membrána. Je nepriehľadný, obsahuje husté kolagénové a elastické vlákna, malý počet buniek, ako aj hlavnú látku, ktorá pozostáva z glykozaminoglykánov, proteínov a proteínových polysacharidových komplexov. Hrúbka skléry v zadnej časti je približne 1 mm, v rovníkovej oblasti - 0,3 - 0,4 mm. Sclera je chudobná vo vlastných plavidlách. Na hranici prechodu skléry do rohovky sa v dôsledku rozdielu ich polomerov zakrivenia na povrchu G. vytvára plytká priesvitná hrana - rohovka rohovky 0,75 - 1 mm široká.

Rohovka alebo rohovka (rohovka) je dôležitou súčasťou optického aparátu oka; má hladký, lesklý povrch, priehľadný. Hrúbka rohovky v strede je 0,6 až 0,7 mm, na okraji - asi 1,2 mm; priemerný horizontálny priemer je 11,6 mm, vertikálny priemer je 10 mm. V rohovke je rozlíšených päť vrstiev. Povrchová vrstva - predný epitel predstavuje stratifikovaný epitel. Potom nasleduje bez štruktúrovaná predná hraničná doska (Bowmanov plášť), korneálna vlastná látka (stroma), zadná hraničná platňa (Descemetov plášť) a zadný epitel, ktorý ju zakrýva (endotel rohovky). Rohovka nemá cievy, je vyživovaná kapilárami umiestnenými v limbuse a komorovým moku. Cez rohovku prechádza veľké množstvo nervov, hlavne v jej povrchových vrstvách.

G. chorioid, ktorý sa tiež nazýva vaskulárny alebo uveálny trakt, dodáva výžive G. Je rozdelený do troch častí: dúhovka, ciliárne telo a samotný choroid..

Iris (iris) - predná časť cievovky. Horizontálny priemer dúhovky je približne 12,5 mm, vertikálny priemer je 12 mm. V strede dúhovky je kruhový otvor nazývaný pupila, ktorý reguluje množstvo svetla vstupujúceho do oka. Priemerný priemer žiaka je 3 mm, najväčší je 8 mm a najmenší 1 mm. V dúhovke sa rozlišujú dve vrstvy: predná (mezodermálna), ktorá obsahuje strom dúhovky, a zadná (ektodermálna), ktorá obsahuje pigmentovú vrstvu, ktorá určuje farbu dúhovky. V dúhovke sú dva hladké svaly - zúženie a rozšírenie zornice. Prvý je inervovaný parasympatickým nervom, druhý sympatický.

Ciliárne alebo ciliárne telo (corpus ciliare) sa nachádza medzi dúhovkou a cievnatkou samotnou. Je to uzavretý krúžok široký 6-8 mm. Zadná hranica ciliárneho telesa vedie pozdĺž tzv. Zubnej línie (ora serrata). Predná časť ciliárneho telesa - biliárna koruna (corona ciliaris), má 70 až 80 procesov vo forme vyvýšenín, ku ktorým sú pripevnené vlákna ciliárneho pletiva alebo zinkový väz (zonula ciliaris), ktoré smerujú k šošovke. V ciliárnom tele je ciliárny alebo akomodačný sval, ktorý reguluje zakrivenie šošovky. Skladá sa z buniek hladkého svalstva umiestnených v poludníku, radiálnom a kruhovom smere a je inervovaná parasympatickými vláknami. Ciliárne telo vytvára komorový mok - vnútroočnú tekutinu.

Choroid samotný alebo chorioidea je zadnou najrozsiahlejšou časťou choroidu. Jeho hrúbka je 0,2 - 0,4 mm. Skladá sa takmer výlučne z ciev rôznych veľkostí, hlavne z žíl. Najväčšie z nich sú umiestnené bližšie k sklére, kapilárna vrstva je zvnútra obrátená smerom k sietnici. V oblasti výstupu optického nervu je choroid samotný pevne spojený so sklérom.

Sietnica (sietnica) lemujúca vnútorný povrch cievovky je najdôležitejšou súčasťou zrakového orgánu. Zadné dve tretiny (optická časť sietnice) vníma svetelné podnety. Predná časť sietnice, ktorá pokrýva zadný povrch dúhovky a ciliárneho tela, neobsahuje žiadne prvky citlivé na svetlo..

Optickú časť sietnice predstavuje reťazec troch neurónov: vonkajšia - fotoreceptorová, stredná - asociatívna a vnútorná - gangliová. Spoločne tvoria 10 vrstiev, ktoré sa nachádzajú (zvonka dovnútra) v nasledujúcom poradí: pigmentová časť pozostávajúca z jedného radu pigmentových buniek vo forme šesťuholníkových hranolov, ktorých procesy prenikajú do vrstvy vizuálnych buniek v tvare tyčiniek a tyčiniek - tyčinky a šišky; fotosenzorická vrstva pozostávajúca z neuroepitelu, obsahujúca tyčinky a kužele, zabezpečujúca vnímanie svetla a farby (kužele, okrem toho poskytujú objekt alebo tvar, videnie): vonkajšia hraničná vrstva (membrána) je podporné gliové tkanivo sietnice, ktoré vyzerá ako sieť s mnohými otvory na priechod vlákien z tyčí a kužeľov; vonkajšiu jadrovú vrstvu obsahujúcu jadro vizuálnych buniek; vonkajšia sietnicová vrstva, v ktorej sú centrálne procesy optických buniek v kontakte s procesmi hlbších neurocytov; vnútorná jadrová vrstva pozostávajúca z horizontálnych, amakrinných a bipolárnych neurocytov, ako aj z jadier radiálnych gliocytov (prvý neurón v ňom končí a druhý neurón sietnice v ňom pochádza); vnútorná sietnicová vrstva, predstavovaná vláknami a bunkami predchádzajúcej vrstvy (druhý sietnicový neurón v nej končí); gangliová vrstva predstavovaná multipolárnymi neuropitmi; vrstva nervových vlákien, ktorá obsahuje centrálne procesy anglických neurocytov a následne tvorí kmeň optického nervu (pozri Kraniálne nervy), vnútornú hraničnú vrstvu (membránu), ktorá oddeľuje sietnicu od sklovca. Medzi štruktúrnymi prvkami sietnice sa nachádza koloidná intersticiálna látka. Sietnica G. osoby patrí k typu obrátených škrupín - prvky prijímajúce svetlo (tyče a šišky) tvoria najhlbšiu vrstvu sietnice a sú pokryté jej ostatnými vrstvami. V zadnom póle G. je sietnica (žltá škvrna) - miesto poskytujúce najvyššiu zrakovú ostrosť (zrakovú ostrosť). Má oválny tvar pretiahnutý v horizontálnom smere a prehĺbenie v strede - strednú fovea obsahujúcu iba jeden kužeľ. Vo vnútri makuly je optický disk, v oblasti ktorého nie sú žiadne prvky citlivé na svetlo.

Šošovka (šošovka) je priehľadné elastické svetlo žiaruvzdorné svetlo vo forme bikonvexnej šošovky, umiestnené v prednej rovine za dúhovkou. Rozlišuje medzi rovníkom a dvoma pólmi - predný a zadný. Priemer šošovky je 9 - 10 mm, predný rozmer je 3,7 - 5 mm. Šošovka sa skladá z kapsuly (vaku) a látky. Vnútorný povrch prednej časti kapsuly je pokrytý epitelom, ktorého bunky sú šesťuholníkové. Na rovníku sa natiahnu a premenia na vlákna šošovky. K tvorbe vlákien dochádza počas celého života. V strede šošovky sa vlákna postupne stávajú hustejšími, čo vedie k tvorbe hustejšieho jadra - jadra šošovky, ktoré sa nachádzajú bližšie ku kapsule, sa nazývajú kortex šošovky. V šošovke nie sú žiadne cievy a nervy. K tobolke šošovky je pripojený ciliárny pás, ktorý sa tiahne od ciliárneho tela. Odlišný stupeň napätia ciliárneho pletenca vedie k zmene zakrivenia šošovky, ktorá sa pozoruje počas prispôsobovania.

Za šošovkou, ktorá zaberá väčšinu dutiny očnej bulvy, sa nachádza sklovité telo (corpus vitreum) - priehľadná želatínová hmota, ktorá neobsahuje krvné cievy ani nervy..

Vodná vlhkosť - priehľadná bezfarebná vnútroočná tekutina, ktorá vypĺňa komory očnej gule, slúži ako zdroj výživy pre G. tkanivá, zbavené krvných ciev - rohovky, šošoviek a sklovca. Tvorí sa v ciliárnom tele a vstupuje do zadnej komory očnej gule - do priestoru medzi dúhovkou a predným povrchom šošovky. Úzkou medzerou medzi pupilárnym okrajom dúhovky a predným povrchom šošovky vstupuje komorová voda do prednej komory očnej gule - do priestoru medzi rohovkou a dúhovkou. Uhol vytvorený na spoji rohovky s sklérom a dúhovka do ciliárneho telesa (uhol dúhovky-rohovky alebo uhol prednej komory očnej gule) zohráva dôležitú úlohu v cirkulácii vnútroočnej tekutiny. sú tu medzery a sloty (tzv. fontánové priestory). Prostredníctvom nich intraokulárna tekutina prúdi z oka do kruhovej žilovej cievy v hrúbke skléry - venózny sínus skléry alebo Schlemmov kanál a odtiaľ - do systému predných ciliárnych žíl. Množstvo cirkulujúcej tekutiny je konštantné, čo zaisťuje relatívne stabilný vnútroočný tlak.

Predný povrch očnej bulvy proti rohovke je pokrytý sliznicou - spojivka, ktorej časť prechádza k zadnému povrchu horných a dolných viečok. Miesto prechodu spojoviek z horného a dolného viečka na očnú guľu sa nazýva horné a dolné viečko spojovky. Štrbinový priestor, ohraničený pred viečkami a za prednou časťou očnej gule, tvorí spojovací vak. Vo vnútornom rohu G. sa spojivka podieľa na tvorbe slzného mušea a lunátneho záhybu. Spojovka pozostáva z epiteliálnej vrstvy, bázy spojivového tkaniva a žliaz. Má svetloružovú farbu, voľne spojenú s očnou guľkou (s výnimkou oblasti limbu), čo prispieva k jej voľnému vytlačeniu, ako aj k rýchlemu vzniku edému počas zápalu; hojne zásobované krvnými cievami a nervami. Spojovka plní ochrannú funkciu; sekrécia žliaz pomáha znižovať trenie pri pohybe očnej bulvy, chráni rohovku pred vyschnutím.

Očná guľa z limbu do bodu výstupu z optického nervu je obklopená vagínou oka alebo fasádou tenon (vagina buibi). Medzi ňou a sklérom sa nachádza štrbinovitý episklerálny (tenónový) priestor naplnený tekutinou, ktorý uľahčuje G. malé pohyby vo vnútri kapsuly. Pri významnom rozsahu pohybu oka sa vyskytuje spolu s kapsulou. Za tenonovou kapsulou sa nachádza vláknina, v ktorej prechádzajú svaly, krvné cievy a nervy.

Krvné zásobenie G. je vykonávané očnou tepnou, ktorá siaha od vnútornej krčnej tepny a jej vetvami - centrálnou sietnicovou tepnou, zadnou dlhou a krátkou ciliárnou tepnou a prednou ciliárnou tepnou. Žilová krv sa z očí odoberá hlavne cez štyri vortikózové žily, ktoré prúdia do optických žíl a cez ne do kavernóznych dutín. Súbor tkanivových štruktúr a mechanizmov, ktoré regulujú metabolizmus medzi krvou a tkanivami G., sa nazýva hemato-oftalmická bariéra..

Citlivá inervácia oka je vykonávaná vetvami optického nervu (1. vetva trigeminálneho nervu). Vonkajšie svaly G. sú inervované okulomotorickými, blokovacími a unesenými nervami. Hladké svaly očnej bulvy dostávajú inerváciu z autonómneho nervového systému: sval, ktorý zviera zúženie, a ciliárny sval - parasympatickými vláknami z ciliárneho uzla, sval, ktorý rozširuje zrenice - sympatickými nervami z vnútorného krčného plexu..

V oku sa začína komplexný proces videnia (Vision). Svetelné lúče od predmetov, ktoré prichádzajú do úvahy, prenikajú žiakom, pôsobia na svetlocitlivé bunky sietnice (fotoreceptory) - kužele a prúty, ktoré v nich spôsobujú nervové vzrušenie, ktoré sa prenáša pozdĺž optického nervu do centrálnych častí vizuálneho analyzátora. G. osoby je komplexný optický systém, ktorý zahrnuje rohovku, komorový mok prednej komory, šošovky a sklovité telo. Refrakčná sila G., ktorá sa meria v dioptriách, závisí od rozsahu polomerov zakrivenia predného povrchu rohovky, predných a zadných povrchov šošovky, vzdialeností medzi nimi a indexov lomu týchto médií, stanovených refraktometriou. Sila šošovky s ohniskovou vzdialenosťou 1 m sa považuje za jednu dioptriu..

Kvôli jasnému videniu sa musí lúč lúčov dopadajúcich na G. z predmetov, ktoré sú v inej vzdialenosti od oka, zhodovať s sietnicou. Toto je zabezpečené zmenou refrakčnej sily G. (prispôsobenie G.) v dôsledku schopnosti šošovky stať sa viac či menej vypuklou, a teda silnejšou alebo slabšou, aby lámala svetelné lúče vstupujúce do G..

Refrakčná schopnosť G. s úplnou relaxáciou ubytovania (šošovka je maximálne sploštená) sa nazýva refrakcia oka, ktorá môže byť úmerná alebo emmetropická, ďalekozraká alebo hyperopická (pozri ďalekozrakosť) a myopická alebo myopická (pozri krátkozrakosť)..

Obrázok predmetu kvôli lepšiemu videniu by mal byť umiestnený na stredovej dutine makulárnej sietnice

Fiktívna čiara spájajúca uvažovaný objekt so stredom makuly sa nazýva vizuálna čiara alebo vizuálna os a súčasný smer vizuálnych čiar oboch očí predmetného objektu sa nazýva konvergencia oka. Čím je predmet bližšie, tým väčšia by mala byť konvergencia, t.j. stupeň konvergencie vizuálnych čiar. Existuje známy vzťah medzi ubytovaním a konvergenciou: väčšie napätie v ubytovaní vyžaduje vyšší stupeň konvergencie a naopak slabé prispôsobenie je sprevádzané menším stupňom konvergencie vizuálnych čiar oboch očí..

Množstvo svetla vstupujúceho do oka je regulované pupilárnym reflexom. Zúženie zrenice sa prejavuje pôsobením svetla, akomodácie a konvergencie, dilatácia žiakov nastáva v tme po stimulácii svetla, ako aj s taktilnými a bolestivými stimulmi, pod vplyvom vestibulárneho reflexu, neuropsychického napätia a ďalších vplyvov.

Pohyby oka a ich konzistencia sa vykonávajú pomocou šiestich očných svalov - stredných, bočných, horných a dolných rovných, horných a dolných šikmých. Existujú pohyby toho istého mena, keď sa obe G. otáčajú ktorýmkoľvek smerom (doprava, doľava, hore, atď.) A opačné pohyby, v ktorých sa jeden G. otáča doprava a druhý doľava, ako je to v prípade konvergencie.... Súbor extrémnych vedení G. do strán s nehybnou hlavou z primárnej polohy, keď je vizuálna čiara nasmerovaná priamo vpred, sa nazýva zorným poľom. Normálne sú jeho hranice vo všetkých smeroch okolo 50 °. Súbor bodov v priestore, ktoré sú súčasne vnímané pevným okom, sa nazýva zorné pole (zorné pole)..

Výskumné metódy. Pri vyšetrení venujú pozornosť stavu očných viečok a šírke puklinovej pukliny a určujú, či existujú príznaky zápalu. Ak sa zistí výtok alebo príznaky zápalu spojoviek alebo rohovky, vykoná sa bakteriologická štúdia. Pomocou laterálneho osvetlenia sa vyšetria spojivky a predná časť G. Zároveň sa stanoví prítomnosť opacít a defektov rohovky, defektov dúhovky a jej farby. Venujte pozornosť zmene tvaru a veľkosti žiakov (pri iridocyclitíde je možné pozorovať rôzne priemery žiakov pravého a ľavého oka, akútny záchvat glaukómu, čo naznačuje patológiu c.ns.), stav šošovky. Na identifikáciu malých defektov rohovky, ako je napríklad erózia, sa používa test fluoresceínu (keď sa do spojovkového vaku nainštaluje 1% roztok fluoresceínu, miesto poškodenia sa zmení na zelené). Na štúdium reakcií žiakov sa používa pupillometria (meranie priemeru žiaka pomocou špeciálneho zariadenia) a pupilografia (zaznamenávanie zmien jeho hodnôt pomocou fotografie alebo filmovania). Podrobnejšia štúdia rohovky, šošoviek a sklovca sa vykonáva metódou očnej biomikroskopie (očná biomikroskopia). Prostredie oka a fundusu sa skúmajú pomocou oftalmoskopie (pozri fundus). Refrakcia oka (Refrakcia oka) sa určuje skiaskopiou alebo refraktometrom.

Refrakčná sila rohovky sa meria oftalmometrom (oftalmometria). Na meranie vnútroočného tlaku sa používa tonometria (tonometria); štúdia hydrodynamiky sa vykonáva pomocou topografie (pozri. Vnútroočný tlak), stavu uhla dúhovky a rohovky - pomocou gonioskopu špeciálneho zariadenia (gonioskopia). Na diagnostiku nádorov, cudzích telies parietálneho pôvodu a niektorých ďalších patologických zmien sa používa diafankoskopia (štúdia G skenovaním jeho tkanív). Meranie lineárnych parametrov oka (potrebné napríklad pri výrobe vnútroočných šošoviek), ako aj detekcia vnútroočných nádorov alebo cudzích teliesok, sa uskutočňuje pomocou ultrazvukovej echografie. Za účelom stanovenia hemodynamiky G. sa stanoví krvný tlak v oftalmickej artérii (oftalmometria), volumetrický pulz očnej gule (oftalmopletysmografia), krvná náplň a rýchlosť prietoku krvi vo vaskulárnom systéme (oftalmatografia) a cievy fundusu sa vyšetria s predbežným kontrastom s fluoresceínom (angiografia). angiografia G.). Elektrofyziologické ukazovatele, ktoré umožňujú vyhodnotenie funkčného stavu sietnice a zrakového nervu, sa získavajú hlavne pomocou elektroretinografie a elektrooculografie. Funkčný stav makulárnej škvrny sa určuje pomocou makulárnych testov, napríklad pomocou špeciálneho zariadenia, makulárneho testera. Pozri tiež Vízia, Vyšetrenie pacienta, oftalmologické.

Patológia. Malformácie oka alebo jeho častí môžu byť dedičné alebo môžu byť výsledkom vplyvu rôznych škodlivých faktorov na plod. Najzávažnejšou malformáciou je G. neprítomnosť (anoftalmá), častejšie sa pozoruje prudký pokles G. - mikroftalmos. Malformácie rohovky zahŕňajú zväčšenie (megalocornea) a redukciu (mikrokožka), rohovka môže mať všetky znaky skléry (sklerotea). Heterochrómia (rôzna farba dúhoviek vpravo a vľavo G.) spôsobená porušením pigmentácie nesmie byť sprevádzaná porušením funkcií G.; v niektorých prípadoch však naznačuje závažnejšiu patológiu, napríklad vrodenú léziu cervikálneho sympatického nervu alebo Fuchsov syndróm - ochorenie neznámej etiológie, ktoré sa vyznačuje dystrofickými zmenami v ciliárnom tele a rozvojom šedého zákalu. Malformácie zahŕňajú defekty dúhovky alebo samotného cievnatky - takzvané colobomy (obr. 3); je možná úplná neprítomnosť dúhovky - aniridia. Najčastejšou chybou vo vývoji šošovky je katarakta. Čiastočne vyčnieva jeho stredná časť predná alebo zadná (predný a zadný lenticonus), posun (ektopia) a (zriedkavo) neprítomnosť šošovky - afakia. Pri nedostatočnom rozvoji uhla dúhovky a rohovky a Schlemmovho kanála môže byť narušený odtok vnútroočnej tekutiny, čo vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku a napínaniu očnej gule - hydroftalmu (buptalmos alebo vrodený glaukóm). Retinálne malformácie sa môžu prejavovať ako makulárna dysplázia alebo aplazia alebo hypoplazia hlavy zrakového nervu. Existujú tiež colobómy sietnice a hlavy zrakového nervu. Môže sa vyskytnúť vrodená slepota (pozri Farebné videnie). Vo väčšine prípadov sú G. malformácie sprevádzané znížením zrakovej funkcie. Liečba sa zvyčajne vykonáva pri vrodených kataraktoch a glaukóme, ktoré si vyžadujú skorý chirurgický zákrok.

Poškodenie oka zahŕňa rany, pomliaždeniny, popáleniny a zavedenie cudzích telies. Rany sú sprevádzané porušením integrity škrupín. Môžu byť perforované a neperforované (s poškodením a bez poškodenia vnútorných membrán a priehľadných médií oka). Perforované rany prenikajú (perforácia jednej steny očnej gule) a cez ňu. Je možné úplné zničenie očnej gule. V prípade poranenia rohovky v dôsledku odtoku komorového moku je predná komora plytká a dúhovka môže vypadnúť do rany. Pri poranení dúhovky dochádza k krvácaniu v prednej komore očnej bulvy (hyphema). Ak je šošovka poškodená, objaví sa traumatický katarakta. Pri ránových alebo sklerálnych ránach je možné, že vnútorné membrány a sklovec môžu vypadnúť cez ranu, krvácanie vo vnútri oka - hemoftalamus. Ťažké perforované rany oka sa môžu komplikovať pridaním sekundárnej infekcie: objaví sa edém spojivky, transparentné médiá sa zakalia, v prednej komore sa objaví hnis (hypopyón), môžu sa vyvinúť endoftalmitída a panoftalmitída. Závažnými komplikáciami penetračnej rany oka sú sympatický zápal (pozri Sympatická oftalmia) a expulzívne krvácanie - krvácanie do G. dutiny spôsobené prasknutím jednej z veľkých tepien cievovky, sprevádzané prolapsom šošovky a sklovca cez ranu, čo môže viesť k smrti oka..

Pre perforované rany sa podáva tetanové sérum a rana sa chirurgicky lieči. V prípade sekundárnej infekcie, ako aj jej prevencie, sa antibiotiká a sulfonamidy používajú lokálne vo forme instilácií, retro- a parabulbarových injekcií, atď. Keď je rohovka perforovaná v centrálnej zóne, sú predpísané látky, ktoré rozširujú zrenice (0,5 - 1% roztok atropín sulfátu)., 0,25% roztok skopolamínu, atď.), S ránovými sklerálnymi ranami, instiláciami mystických látok (1,2,6% roztok pilokarpínu). V niektorých prípadoch (napríklad na zabránenie sympatického zápalu) sa kortikosteroidy používajú lokálne. V prípade nepenetrujúcich rán spojiviek a rohovky je liečba zvyčajne obmedzená na zavedenie kvapiek alebo mastí obsahujúcich antibiotiká alebo sulfonamidy do spojivkového vaku..

G. pohmoždeniny vznikajú, keď sú pomliaždené, môžu byť tiež spôsobené úderom do hlavy. Sprevádza ich zúženie alebo dilatácia zornice, zmena tvaru, kŕč alebo ochrnutie prispôsobenia spôsobené poškodením ciliárneho tela. Možný edém rohovky, praskliny a trhliny dúhovky na jej základni (iridodialýza), praskliny samotného cievnatky, krvácanie v prednej komore, sklovca, sietnica alebo samotná cievnatka, opacity, subluxácia alebo dislokácia (čiastočné alebo úplné premiestnenie do prednej komory alebo sklovca). ) šošovka, opacity sietnice (tzv. opacifikácia Berlínskej kontúzie), zlomeniny sietnice a odlúčenie, zníženie alebo zvýšenie vnútroočného tlaku. Závažné pomliaždenie môže spôsobiť subkonjunktiválne prasknutie skléry s prolapsom dúhovky, ciliárneho tela a šošovky.

Vo vážnych prípadoch (napríklad ak je kontúzia sprevádzaná hemoftalmami, edémom sietnice), je resorpčná terapia indikovaná zahrnutím subkonjunktiválnych a intraokulárnych injekcií roztokov fibrinolytických enzýmov - fibrinolyzínu, lekozýmu. Používajú sa autohemoterapia, fyzioterapeutické postupy. V prípade prasknutia membrán očnej gule je potrebné podať tetanické sérum a aplikovať sklerálne alebo rohovkové švy. Keď je šošovka posunutá, musí sa často odstrániť. V prípade odlúčenia sietnice je liečba tiež rýchla..

Popáleniny oka môžu byť tepelné (účinok pary, horúcej kvapaliny, plameňa, horúcich kovových častíc atď.), Chemický (účinok alkálií - lúh draselný a sodný, amónny, vápenný, amoniak, atď., Kyseliny, anilínové farbivá), spôsobená pôsobením žiariacej energie (jasné svetlo, ultrafialové žiarenie, infračervené lúče, ionizujúce žiarenie).

Klinický obraz pri tepelných a chemických popáleninách závisí od fyzikálno-chemických vlastností škodlivej látky, jej koncentrácie a trvania účinku, teploty, množstva. Pôsobením kyselín dochádza k rýchlej koagulácii proteínu a k tvorbe koagulačnej nekrózy (chrasty), ktorá zabraňuje ďalšiemu prenikaniu proteínu do hlbín tkanív. Popáleniny spôsobené alkáliami sú závažnejšie v dôsledku rozpúšťania bielkovín a tvorby nekrózy koliázy, ktorá nebráni ďalšiemu deštruktívnemu pôsobeniu zásady. Popáleniny sprevádzajú ostré bolesti v G., blefarospazmus, slzenie, opuchy očných viečok a spojoviek, znížené videnie. Stupeň poškodenia tkanív G. sa môže líšiť. Pri ľahkých popáleninách dochádza k spojivkovej hyperémii, jemnému zakaleniu a niekedy k erózii rohovky, ktorá môže byť komplikovaná konjunktivitídou a povrchovou keratitídou. V závažnejších prípadoch sa na koži viečok objavia pľuzgiere, edém spojiviek, výrazná opacita rohovky (obr. 4). Ťažké popáleniny sú sprevádzané nekrózou očných viečok, spojivkou, infiltráciou rohovky a opuchom; výsledkom takýchto popálenín je zvyčajne tvorba tŕňa (Belmo). Pri porážke celej hrúbky rohovky, najmä v prípade pridania sekundárnej infekcie, je často pozorovaná smrť G.

Popáleniny spôsobené sálavou energiou sú relatívne benígne. Zaznamenáva sa fotofóbia, slzenie, spojivková hyperémia a niekedy poukazuje na eróziu rohovky..

Liečba popálenín sa začína čo najskôr umytím G. prúdom vody, aby sa odstránila škodlivá látka. Na tento účel môžete použiť gumovú žiarovku alebo vatu namočenú vo vode, ktorá sa vytlačí na G. Tuhé častice chemikálie sa okamžite odstránia vlhkým tampónom alebo pinzetou. V prípade popálenia anilínovými farbivami (napríklad chemickou ceruzkou) sa G. dôkladne premyje 3% roztokom tanínu. Vstrekuje sa anti-tetanové sérum, do spojivkového vaku sa vliajú roztoky a umiestňujú sa masti obsahujúce antibiotiká, sulfáty, glukózu, riboflavín; vo vnútri menujte desenzibilizátory (suprastín, pipolfén atď.). V prípade G. lézií sálavou energiou sa aplikuje lokálne 0,25-0,5% roztok dikainu a dezinfekčných masťov. Pri ťažkých popáleninách sú pacienti hospitalizovaní v oftalmologickom oddelení. S hlbokými léziami rohovky a nekrózou spojovky, súrne (v rámci 1 1 /2 dní) transplantácia rohovky a spojivková plastika.

Zahraničné subjekty môžu byť zavedené do rôznych oddelení G. (pozri. Zahraničné orgány). Počas dlhodobého pobytu kovových cudzích telies v G. sa vyvíja G. metalosis - depozícia anorganických kovových solí, ktoré negatívne ovplyvňujú funkcie G. v jeho tkanivách a prostrediach. Cudzie telesá obsahujúce železo spôsobujú G. siderózu, cudzie telá obsahujúce meď vedú k G. kalkóze. počiatočné štádium G. metalózy sa prejavuje exsudáciou okolo cudzieho telesa, neskôr sa vyvinie iridocyclitída, uveitída, rohovka a retinálna dystrofia, katarakta, sekundárny glaukóm, čo vedie k zníženiu alebo úplnej strate zraku. V diagnostike zohrávajú hlavnú úlohu ultrazvukové a elektrofyziologické výskumné metódy. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné skoršie odstránenie cudzieho telesa z oka..

Funkčné poruchy. Zahŕňajú amblyopiu - zníženie videnia bez viditeľných patologických zmien v membránach a médiách G. Rozlišujte dysbinokulárnu amblyopiu pozorovanú pri strabizme; hysterický; lom, ktorý vzniká hlavne pri hyperopii a nie je prístupný optickej korekcii; anizometropické, kvôli nerovnakému lomu pravého a ľavého oka, ťažko opraviteľné; zatemnenie, ktoré je spojené s vrodenou alebo skorou získanou opacitou rohovky a šošovky a nezmizne po obnovení ich priehľadnosti. Pri amblyopii sa odporúča optická korekcia, predĺžené vypnutie predného G., tréning zraku a podráždenie svetla horšie ako viditeľné oko..

Astenopia je spojená s funkčnou nedostatočnosťou ciliárneho svalu alebo vonkajších svalov G., ktorá je prípadne akomodačná alebo svalová, prejavuje sa v pocite zraku, rýchlo sa prejavuje únava G. Liečba astenopie sa redukuje hlavne na menovanie cvikov, ktoré zlepšujú aktivitu zodpovedajúcich svalov..

Hlavnými príznakmi starnutia G. sú oslabenie akomodácie spôsobené poklesom elasticity šošovky, pri ktorej sa vyskytuje presbyopia, opacita šošovky - senilný katarakta. Zmeny súvisiace s vekom v G. sú spojené s výskytom prstencovitého šedivého zákalu rohovky v blízkosti limbu, ktorý si nevyžaduje ošetrenie..

Choroby. Ak je narušená normálna cirkulácia vnútroočnej tekutiny, čo vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku, vyvinie sa Glaukóm - jedna z hlavných príčin slepoty (slepota)..

Bežnou formou patológie je strabizmus. Paralýza svalov oka je označovaná výrazom Oftalmoplegia. Jedným z vedúcich miest v G. patológii sú zápalové ochorenia vonkajších častí G. - spojivky a rohovka, ktoré sú prístupnejšie k priamemu pôsobeniu mikroorganizmov, fyzikálnych a chemických látok (pozri Blenorea, keratitída, konjunktivitída, oftalmia, trachóm). Existuje tiež zápal skléry (pozri. Skleritída), chorioid (pozri. Iridocyclitis, Uveitis, Choroiditis), sietnice (pozri. Retinitis). Pri vývoji zápalu vnútorných membrán oka, okrem priameho účinku mikroorganizmov na tkanivá, má často väčší význam aj pôsobenie mikrobiálnych toxínov, alergií a imuno agresie, čo by sa malo zohľadniť pri vývoji terapeutických taktík. Hnisavý zápal vnútorných membrán očnej bulvy vedie k tvorbe exsudátu v sklovci (pozri Endophthalmitis), v závažných prípadoch môžu byť do zápalového procesu zapojené všetky membrány a tkanivá oka (pozri Panophthalmitis). Tuberkulózne lézie očí - pozri Extrapulmonálna tuberkulóza (Extrapulmonálna tuberkulóza).

G. parazitárne choroby môžu byť spôsobené hlístami, prvokmi, článkonožcami. Príčinou očnej helmintiázy sú hlavne pásikové a okrúhle hlísty. Z chorôb spôsobených pásomnicami sa najčastejšie vyskytujú cysticerkóza a echinokokóza G. Cysticercus sa najčastejšie nachádza v sklovci, do ktorého vstupuje zo samotného cievnatky, ale môže byť aj pod sietnicou, spojovkou, v prednej komore očnej gule. Má toxický účinok na G. tkanivá, ktoré sú sprevádzané ich zápalovými a dystrofickými zmenami. Cysticerkóza vedie k atrofii oka. Echinokok je zvyčajne lokalizovaný retrobulbar a prejavuje sa v ňom Exophthalmos. Z okrúhlych hlíst v G. sa môžu stretnúť zástupcovia filariae a trichinella. S filariózou sa hlísty nachádzajú (niekedy vo veľkých množstvách) v hrúbke rohovky, v prednej komore oka, pod spojivkou, čo spôsobuje keratitídu, iritídu, konjunktivitídu. Ochorenie môže viesť k prudkému poklesu alebo dokonca strate zraku. Trichinóza je sprevádzaná exoftalmami, opuchmi tváre, jednostrannou ptózou; pozoruje sa diplopia, slabosť konvergencie, bolesť pri G. pohyboch, intraokulárne krvácanie atď. Liečba G. helmintiázy je funkčná.

G. toxoplazmóza môže byť vrodená a získaná. Pri vrodenej toxoplazmóze sú často zaznamenané G. malformácie, ako aj fokálna chorioretinitída, ktorá končí tvorbou atrofických bielych ložísk na funduse. Získaná toxoplazmóza sa prejavuje predovšetkým ako diseminovaná chorioretinitída.

Z porážok G. spôsobených článkonožcami je najrozšírenejšia demodikóza. Príčinnou látkou je kliešť, ktorý napadne žľazy viečok. Hlavným prejavom choroby je blefaritída..

Oftalmomyiasis - sa vyskytujú závažné lézie G. spôsobené larvami hmyzu - gadflies a vlčie muchy. Larvy, ktoré pretrvávajú v hrúbke spojoviek, prispievajú k rozvoju chronickej konjunktivitídy, môžu preniknúť cez limbus do prednej komory, do sklovca a viesť k ťažkej iridocyklitíde. Tento proces môže skončiť smrťou oka.

Spomedzi dystrofických chorôb G. majú retinálne lézie najväčší význam. Patria sem tapetoretinálne dystrofie, senilná dystrofia. Táto sa vyvíja u osôb starších ako 60 rokov a prejavuje sa hromadením pigmentu a tvorbou ohnísk v makulárnej oblasti. Pri liečbe sa používajú vazodilatátory, vitamíny, tkanivová terapia atď. Dystrofický proces v spojivke je spôsobený tzv. Pterygoidnými hymenmi (pterygium) - trojuholníkovým záhybom spojiviek oka, spájaným okrajom rohovky. Vyskytuje sa pri dlhodobom podráždení spojiviek, napríklad vetrom, prachom a suchým vzduchom obsahujúcim škodlivé nečistoty. Liečba je rýchla. G. dystrofické choroby zahŕňajú keratomalaciu (Keratomalacia) a keratopatiu..

Významné miesto v G. patológii patrí do veľkej skupiny retinopatií, ktoré môžu byť prejavom všeobecnej angiopatie, ktorá je charakteristická pre mnohé choroby. Najbežnejšie sú hypertenzné a diabetické retinopatie (retinopatie). Jednou z vážnych chorôb G. je odchlípenie sietnice..

U predčasne narodených detí, keď sú vystavené nadmernému množstvu kyslíka v špeciálnych kyslíkových komorách, kde sa chovajú, dochádza k retrolentálnej fibroplázii charakterizovanej deštruktívnymi zmenami v sietniciach; novovytvorené cievy s nosným tkanivom prenikajú do sklovca, ktorý je postupne naplnený vláknitými hmotami. Toto ochorenie vedie k oslepnutiu. Liečba je neúčinná.

Porážka G. pod vplyvom pracovných úrazov môže byť jedným z prejavov všeobecnej choroby z povolania, menej často - hlavným príznakom (napríklad katarakta sklenených dúchadiel). Medzi mechanické faktory poškodenia patrí predovšetkým miesto rôznych druhov prachu (hlinka, šmirgľ). Vplyv chemických faktorov (sírovodík, zlúčeniny arzénu obsiahnuté v prachu a parách, striebro spôsobujúce artrózu atď.) Sa pozoruje u pracovníkov v textilnom, kožušinovom, kožiarskom, chemickom, farmaceutickom, tabakovom, cukrom a iných podnikoch. Z fyzikálnych faktorov je najväčšou praktickou hodnotou žiarivá energia a najmä ultrafialové a infračervené žiarenie (pre elektrických zváračov, pracovníkov v kinách, fúkané sklo). Najčastejšie zasiahnutou spojivkou je chronická konjunktivitída a rohovka. U osôb v kontakte s trinitrotoluénom, zlievarňami, kováčmi, sklármi, pri vystavení ionizujúcemu žiareniu sa môže objaviť opacita šošoviek. Baníci majú profesionálny nystagmus. Aby sa zabránilo profesionálnemu zraneniu G., je potrebné používať osobné ochranné prostriedky (okuliare, štíty), aby sa zabezpečilo utesnenie procesov atď..

Nádory oka sú rozdelené na epibulbar (nádory spojovky a rohovky) a intraokulárne. Medzi nimi sú benígne, malígne, ako aj lokálne ničiace nádory, ktoré zaujímajú medzipolohu, charakterizované infiltráciou rastu a absenciou metastáz. Medzi benígne nádory epibulbaru patrí keratsacanthóm - zriedkavý, rýchlo rastúci nádor, ktorý je belavý nepriehľadný útvar pripomínajúci karfiol, papilloma (papilloma), nevus - ploché pigmentované miesto s jasnými hranicami, mierne vyvýšené nad okolité tkanivo, melanóm a vrodené. nadmerné ukladanie pigmentu v spojivke, cievnatke, vo vonkajších vrstvách skléry. Nevi a melanóza môžu byť podkladom pre vývoj zhubných novotvarov. Najnebezpečnejšími v tomto ohľade sú lokálne ničiace nádory - progresívny spojivkový névus a prekancerózna melanóza kože; ten sa vyznačuje zvýšenou pigmentáciou, výskytom difúzneho zahusťovania, reaktívnym zápalom.

Rakovina a melanóm sa nachádzajú medzi malígnymi nádormi epibulbaru. Rakovina (zvyčajne skvamózna) sa vyvíja na spojivke alebo rohovke (obr. 5). Dochádza k infiltrácii do nádorových uzlín, k možnému klíčeniu do dutiny oka, v regionálnych lymfatických uzlinách dochádza k metastázovaniu. Melanom má podobu nerovnomerne pigmentovaných porastov obklopených sieťou rozšírených ciev (obr. 6). Môže rásť na obežnú dráhu, metastázovať do regionálnych lymfatických uzlín, pečene, pľúc atď..

Liečba epibulbarových nádorov je zvyčajne rýchla. V prípade zhubných nádorov sa vykonáva kombinovaná liečba pomocou rádioterapie.

Intraokulárne nádory môžu byť lokalizované v G. chorioide a sietnici. Benígne nádory cievovky zahŕňajú stacionárny név (obr. 7) dúhovky a samotného cievnatky - oblasť hyperpigmentácie rôznych veľkostí s jasnými hranicami (v samotnej cievnatke obvykle umiestnenej v jej zadných častiach); vrodená melanóza dúhovky, ktorá spôsobuje jej heterochromiu. Benígne nádory sietnice zahŕňajú retinálnu angiomatózu alebo Hippel-Lindauovu chorobu (pozri Phakomatózy). Táto choroba je dedičná. Na funduse sa nachádza jeden alebo niekoľko červeno-zaoblených angiomatických uzlín, ktorých nárast môže viesť k oddeleniu sietnice, krvácaniu v sietnici a sklovci, sekundárnemu glaukóme atď..

Lokalizované nádory cievovky zahŕňajú progresívny névus dúhovky a samotný cievnatka (líši sa od stacionárneho névusu v rozmazaných hraniciach, veľká veľkosť ohniska, vazodilatácia v postihnutej oblasti atď.); epitelom ciliárneho telesa - nodulárny vaskularizovaný novotvar s ružovým povrchom; myóm (pigmentovaný a nepigmentovaný). Pigmentovaný myóm pochádza zo svalov dúhovky, vyznačuje sa pomalým rastom, rastie do rohovky dúhovky a rohovky oka a môže viesť k rozvoju glaukómu. Pigmentovaný myóm je ružový uzol, ktorý pri kontakte s rohovkou môže spôsobiť zakalenie. Hemangióm samotného cievnatky je tiež lokálne deštruktívnym nádorom. Je zriedkavý, vrodený, lokalizovaný v centrálnej časti fundusu. Nádor má ružovú alebo žltú farbu, fuzzy hranice, pomaly rastie, môže viesť k odlúčeniu sietnice, sekundárnemu glaukómu.

Melanómy sa označujú ako zhubné nádory cievovky. Melanom dúhovky (obr. 8) stúpa nad jeho povrch, má pestrú (striedajúcu sa hnedú a čiernu) farbu, nejasné okraje, hrbolatý povrch. Klíčenie do okolitého tkaniva spôsobuje rozvoj glaukómu. Melanom ciliárneho telesa je guľovitý alebo plochý pigmentovaný útvar vyčnievajúci do zadnej komory očnej gule. V počiatočných fázach nespôsobuje subjektívne pocity, je obyčajne detekovaná náhodou. Prvými príznakmi sú uzavretie uhla dúhovky a rohovky a nepravidelnosť prednej komory očnej bulvy, vydutie dúhovky. Keď sa tento proces rozšíri za ciliárne telo, môže sa vyvinúť kontaktný katarakta, sekundárny glaukóm a odpojenie sietnice. Metastázy sú častejšie v pečeni a pľúcach. Najbežnejší melanóm samotného cievovky (obr. 9). Je to škvrna alebo uzol šedej bridlice (niekedy žltej alebo ružovožltej) farby, na ktorej povrchu sa určujú oranžové oblasti. Ako rastie, jeho povrch zhlukuje, farba je nerovnomerná, v sklovci sa objavujú opacity, iridocyclitis, katarakta, odlúčenie sietnice, metastázy do pečene, pľúc, pleury.

Medzi zhubné nádory sietnice patria dictyómy a retinoblastómy. Dictyoma (dictyocytoma, Fuchs dictyoma, medulloepithelioma) je zriedkavý nádor, ktorý sa vyvíja z bezfarebného epitelu sietnice. Vyskytuje sa častejšie v ranom detstve. Infiltruje ciliárne telo a dúhovku, niekedy stenami očných bulvov a spojiviek rastú. Retinoblastóm môže ovplyvniť obe oči. S oftalmoskopiou to vyzerá ako šedo-biele uzly. Ako postupuje, vypĺňa očnú guľu a rastie do vnútorných membrán S., niekedy do očnej dutiny a cez optický nerv do mozgu. Vedie k rozvoju sekundárneho glaukómu s nekrózou - k endoftalmitídam a panoftalmitídam.

Terapeutické taktiky pre vnútroočné nádory sú určené ich povahou, lokalizáciou a distribúciou. Pri stacionárnom névuse dúhovky a samotného cievnatky, vrodenej melanóze dúhovky nie je potrebná liečba. Ostatné nádory dúhovky, samotného cievnatky a sietnice sa podrobujú chirurgickému ošetreniu. V prípade malých veľkostí zhubných nádorov cievnatky G. sú možné operácie na zachovanie orgánov (fotokoagulácia, laserová excízia, kryodestrukcia atď.). Pri významnej veľkosti nádorov, ako aj pri zhubných nádoroch sietnice, sa vykonáva enuklúzia G. Chirurgická liečba zhubných intraokulárnych nádorov sa spravidla vykonáva v kombinácii s ožarovaním a chemoterapiou..

Operácie na očných bulboch sa vykonávajú s cieľom zlepšiť alebo obnoviť videnie (napríklad pri zákaloch rohovky, zákalu rohovky, krátkozrakosti, odpojení sietnice), znížení vnútroočného tlaku (pri glaukóme), obnove narušených anatomických štruktúr a utesnení očných bulvoch (pri poškodení), ako aj pri nádory. Spravidla sa používajú mikrochirurgické techniky, operačné mikroskopy (pozri oftalmológia v mikrochirurgii). Metódy fotokoagulácie, najmä použitie laserov (pozri Lasery, v oftalmológii), ultrazvuk (pozri. Ultrazvuková terapia, v oftalmológii), použitie nízkych teplôt (pozri chirurgia v oftalmológii), sa stali rozšírenými zásahmi do G. tenkých štruktúr..

Z operácií na rohovke je najbežnejšou transplantáciou rohovky keratoplastika (úplná, čiastočná a vrstva po vrstve). S hrubými jazvovými zmenami v rohovke sa uchyľujú k keratoprostetike (pozri Belmo). Pri anomáliách lomu oka, hlavne pri krátkozrakosti, sa používa zmena kôru lomu rohovky, keratomileusis - transplantácia vlastnej rohovky po jej špeciálnom ošetrení; keratofakia - implantácia biologických šošoviek do rohovky; keratotómia - aplikácia niekoľkých radiálnych rezov (rezov) na rohovku z pupilárnej zóny do limbu.

Sklerálne operácie sú väčšinou plastické (skleroplastika). Používajú sa v prípade progresívnej krátkozrakosti na posilnenie zadného pólu G. s oddelením sietnice. Okrem toho chirurgické zákroky na sklére môžu byť jedným zo stupňov operácie na očných bulvách (tzv. Diascleral chirurgia). Patria medzi ne pitva skléry (sklerotómia), ktorá sa používa napríklad na odstránenie cudzích telies, odstránenie vnútroočných nádorov; excízia skléry (sklerektómia) a sklerálna trepanácia, ktoré sa používajú pri mnohých antiglaukomatóznych operáciách.

Operácie na dúhovke sa vykonávajú na terapeutické a kozmetické účely, napríklad pri odstraňovaní colobum, korekcii alebo vytváraní zrenice počas iridodialýzy. Najbežnejšia iridektómia (excízia časti dúhovky). Vykonáva sa s cieľom vytvoriť umelú žiačku (optickú iridektómiu), uvoľniť uhol dúhovky a rohovky a zlepšiť výtok vnútroočnej tekutiny, odstrániť neoplazmy dúhovky, možno kombinovať s excíziou časti ciliárneho telesa - iridocyclectomy (pozri Glaukóm). V niektorých prípadoch sa vykonáva iridotómia - pitva dúhovky. Pri iridodialýze je koreň dúhovky zošitý do limbu. Pri významných posttraumatických defektoch sa používajú iridoplastika a iridoprostetiká.

Operácia šošoviek (odstránenie) je indikovaná pre katarakty. Extrakcia sa môže vykonať intrakapsulárnou alebo ektrakapsulárnou metódou (pozri katarakta). Neprítomnosť šošovky je kompenzovaná okuliarmi (okuliare) alebo kontaktnými šošovkami (kontaktné šošovky), ako aj špeciálnymi vnútroočnými šošovkami, ktoré sa vkladajú do G. počas operácie.

Operácie na sklovcom telese (napríklad pri hemoftalmoch, poškodení sklovca) zahŕňajú rozrezávanie filmov, prekračovanie kotvových čiar. Vitreofágia a vitreoektómia (fragmentácia, aspirácia a náhrada sklovca) sú čoraz bežnejšie.

Operácia sietnice sa zvyčajne používa na oddelenie sietnice. Keď sa zlomí bez odlúčenia, často sa používa laserové ošetrenie (pozri Oddelenie sietnice).

G. enuklúzia (odstránenie očnej gule) je indikovaná pre G. zhubné nádory, pri ťažkej traumatickej iridocyklitíde, pri rozsiahlych zraneniach, keď nie je možné obnoviť jej integritu. Na kozmetické účely sa do dutiny fasády čapíka vstrekujú kúsky tukového tkaniva odobraté pacientovi, konzervované chrupavkové tkanivo alebo aloplastické syntetické materiály. V priebehu 4 až 5 dní po enukleácii sa vykonajú protetiká (pozri. Protetické oko).

Pri panophthalmitis sa používa vyvrhovanie očnej bulvy (odstránenie rohovky, po ktorej nasleduje extrakcia obsahu očnej gule), aby sa zabránilo rozšíreniu hnisavého exsudátu do dutiny obežnej dráhy..

Bibliografia: Avetisov E.S. a Rosenblum Yu.Z. Optická korekcia videnia, M., 1981; Avetisov E.S., Kovalevsky E.I. a Khvatova A.The. Sprievodca detskou oftalmológiou, M., 1987; Volkov V.V., Gorban A.I. a Dzhaliashvili O.A. Clinical viso- and refrractometry, L., 1976; Gorban A.I. a Dzhaliashvili O.A. Eye microsurgery, L., 1982; Gundorova R.A., Malaev A.A. a Yuzhakov A.M. Očné zranenia, M., 1986, bibliogr.; Kotelyansky E.O. Intraokulárne nádory, M., 1974, bibliogr.; Levkoeva E.F. Tumors of eye, M., 1973, bibliogr; Maychuk Yu.F. Vírusové choroby očí, M., 1981, bibliogr.; on je, Parazitárne choroby očí. M., 1988, bibliogr.; Paches A.I., Brovkina D.F. a Ziangirova G.G. Clinical oncology ograna of sight, M., 1980; Eye Surgery Guide, ed. M. L. Krasnova a V.S. Belyaeva, M., 1988, bibliogr.; Therapeutic oftalmology, ed. M. L. Krasnova a N.B. Shulyshnoy, M., 1985, bibliogr.

Obr. 7. Stacionárny névus cievnatky samotnej: v paramakulárnej oblasti sa stanoví tmavo sivá škvrna.

Obr. 6. Melanom spojovky: viditeľný tmavohnedý prominentný nádor s nerovnými okrajmi a výraznou perifokálnou vaskulárnou injekciou, siahajúci až k limbu..

Obr. 5. Rakovina rohovky: viditeľný svetlo žltý nádorový uzol nachádzajúci sa v limbuse a rohovke.

Obr. 1. Schematické znázornenie očnej bulvy v sagitálnej rovine (sklovité telo, časť šošovky a membrán sú odstránené): 1 - skléra; 2 - samotný choroid; 3 - sietnica; 4 - krátka zadná ciliárna artéria; 5 - optický nerv; 6 - dlhá zadná ciliárna artéria; 7 - vortikózová žila; 8 - sval dolného konečníka; 9 - veľký arteriálny kruh dúhovky; 10 - dúhovka; 11 - rohovka; 12 - spojivka; 13 - šošovka; 14 - ciliárne teleso; 15 - vynikajúci konečník.

Obr. 2. Schematické znázornenie časti predného segmentu očnej bulvy v horizontálnej rovine: 1 - zadný rohovkový epitel; 2 - plášť Descemetu; 3 - zvierač zvieraťa; 4 - strom dúhovky; 5 - pigmentovaný list dúhovky; 6 - šošovka; 7 - kapsula šošovky; 8 - ciliárny pás; 9 - ciliárne procesy; 10 - ciliárny sval; 11 - zubatá čiara; 12 - sietnica; 13 - skléra; 14 - episclera; 15 - sklerálna ostroha; 16 - korneosklerálne trámce; 17 - Schlemmov kanál; 18 - rohovka rohovky; 19 - spojivka; 20 - rohovka stroma; 21 - Bowmanov plášť; 22 - epitel rohovky.

Obr. 3. Vrodený colobóm dúhovky a vrodený katarakta (hruška v tvare hrušky je posunutá smerom nadol, v oblasti zornice je zakalená šošovka).

Obr. 4. Termochemické popálenie očí: spojivky dolného viečka sú hyperemické, na sklére pozdĺž limbu sa určujú nekrotické filmy; povrch rohovky je v niektorých oblastiach zakalený.

Obr. 8. Melanom dúhovky: je viditeľná veľká nádorová uzlina siahajúca až k uhlu prednej komory; v nádorovej zóne sa určia dilatované epiztrálne cievy.

Obr. 9. Melanóm samotného cievovky: je viditeľný tmavošedý prominentný nádor s oranžovými poľami v strednej časti a pigmentáciou pozdĺž periférie..

II

orgán videnia, ktorý vníma svetelné podnety, má guľovitý tvar a je umiestnený do druhu kostného lievika - očného otvoru. Za a zo strán pred vonkajšími vplyvmi je chránený kostnými stenami obežnej dráhy, pred očami. Očné viečka sú dva záhyby kože, v hrúbke ktorých je hustá chrupavková doska a kruhový sval, ktorý uzatvára štiepku brucha. Veľmi voľné podkožné tkanivo viečok im uľahčuje opuchy pri rôznych patologických procesoch. Očné riasy rastú pozdĺž voľného okraja viečok, chránia oko pred vniknutím prachových častíc a otvormi mazových žliaz. Vnútorný povrch viečok a predná časť očnej bulvy, s výnimkou rohovky, je pokrytá sliznicou - spojivkou. Na hornom vonkajšom okraji obežnej dráhy je slzná žľaza, ktorá vylučuje slznú tekutinu, ktorá umýva oko. Jeho rovnomerné rozloženie na povrchu očnej bulvy je uľahčené blikaním viečok. Slzy, ktoré zvlhčujú očnú guľu, stekajú po jej prednej ploche do vnútorného rohu oka, kde na horných a dolných viečkach sú otvory slzných kanálikov (slzné otvory), ktoré absorbujú slzy. Slzné kanáliky odtečú do nazolakrimálneho kanála, ktorý sa otvára do dolného nosného priechodu. Pohyby oka sa vykonávajú pomocou šiestich očných svalov.

Očná guľa má niekoľko membrán. Vonkajší je skléra alebo tunica albuginea, husté nepriehľadné biele tkanivo. Pred G. prechádza do priehľadnej rohovky, ako keby bola vložená do skléry ako hodinkové sklo. Choroid sa nachádza pod sklérom G. Jeho zadná časť sa nazýva choroid samotný alebo choroid a pozostáva z veľkého počtu ciev. Predná časť - zahŕňa ciliárne (ciliárne) telo a dúhovku (dúhovku). Ciliárne telo obsahuje ciliárny (ciliárny) sval, ktorý je spojený s šošovkou (priehľadné elastické telo v tvare bikonvexnej šošovky) a reguluje jeho zakrivenie. Dúhovka sa nachádza za rohovkou. V strede dúhovky je kruhová diera - žiak. Svaly sa nachádzajú v dúhovke, ktorá mení veľkosť žiaka, a podľa toho sa viac alebo menej svetla dostane do G. Tkanivo dúhovky obsahuje pigment - melanín, v závislosti od množstva, ktorého farba sa pohybuje od šedej a modrej po hnedú, takmer čiernu. Farba dúhovky určuje farbu G. V neprítomnosti melanínu v ňom svetelné lúče prenikajú do G. nielen cez žiak, ale aj tkanivom dúhovky. V tomto prípade G. získa načervenalý odtieň. Nedostatok pigmentu v dúhovke je často kombinovaný s nedostatočnou pigmentáciou zvyšku G., pokožky a vlasov. Vízia u týchto ľudí (nazývajú sa albíny) je zvyčajne výrazne znížená..

Medzi rohovkou a dúhovkou, ako aj medzi dúhovkou a šošovkou sú malé priestory nazývané predná a zadná komora oka. Obsahujú číru tekutinu - takzvanú komorovú tekutinu. Dodáva výživné látky do rohovky a šošoviek, ktoré neobsahujú krvné cievy. V oku je nepretržitá cirkulácia tekutiny. Proces jeho obnovy je nevyhnutnou podmienkou pre správnu výživu tkanív G. Množstvo cirkulujúcej tekutiny je konštantné, čo zaisťuje relatívnu stabilitu vnútroočného tlaku. Dutina očnej gule za šošovkou je vyplnená priehľadnou želé podobnou hmotou - sklovitým telom. Vnútorný povrch G. je obložený tenkou, veľmi zložitou štruktúrou, škrupinou - sietnicou alebo sietnicou. Obsahuje svetlocitlivé bunky zvané kužeľa a tyčinky pre svoj tvar. Nervové vlákna z týchto buniek sa spoja a tvoria optický nerv, ktorý putuje do mozgu.

Ľudské oko je druh optického systému s obrazovkou citlivou na svetlo, ktorá pozostáva z sietnice a hlavného média refraktérneho na svetlo - rohovky a šošovky. Šošovka je spojená špeciálnym ligamentom s ciliárnym svalstvom, ktoré je umiestnené v širokom krúžku za dúhovkou. Vďaka aktivite tohto svalu šošovka mení svoj tvar - stáva sa viac-menej konvexným a podľa toho viac-menej láma lúče svetla dopadajúce na G. Táto schopnosť objektívu určuje proces prispôsobenia a umožňuje vám jasne vidieť objekty umiestnené v rôznych vzdialenostiach od oka.

Bolesť oka sa môže vyskytnúť so zápalom a poškodením rôznych častí oka - spojivky, dúhovky, rohovka, atď. Útok silnej bolesti je charakteristický prudkým náhlym zvýšením vnútroočného tlaku (akútny atak glaukómu). Bolesť sa môže šíriť do chrámu, zadnej časti hlavy, prednej časti hlavy, sprevádzanej nevoľnosťou, zvracaním, zníženým videním. Ak poskytovanie neodkladnej starostlivosti nie je včasné (do 24 hodín), akútny záchvat glaukómu vedie k oslepnutiu.

Poškodenie. Pridelte zranenia na obežnej dráhe, očnej gule a jej prílohách. Poranenia očí sú bežné a môžu viesť k vážnym následkom - prudkému poklesu zraku a dokonca slepote. Včasné a správne poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o zranenia očí prispieva k zachovaniu zraku. Najčastejšie sa v každodennom živote musí človek vysporiadať s vniknutím cudzích telies do oka. Takzvané motívy obvykle padajú za viečko a pri kontakte s povrchom oka, najmä s rohovkou, spôsobujú silnú bolesť a slzenie. Keď bliká, vo väčšine prípadov slza odstráni škvrnu a bolesť zmizne. Ak sa tak nestane a cudzie teleso zostáva v oku, mali by ste najskôr skontrolovať vnútornú stranu dolného viečka, pre ktoré je prstu stiahnuté dolu. Ak sa objaví škvrna, opatrne sa odstráni vlhkým bavlneným tampónom navinutým na zápalke alebo špičkou vreckovky (obr. 1, a)..

Ak sa v dolnom viečku nenájde cudzie teleso, horné viečko sa odtiahne dozadu a škubne sa tam a späť. Ak to nepomôže, horné viečko je obrátené. Za týmto účelom je uchopený ukazovákom a palcom pravej ruky a mierne smerom dopredu a nadol ťahaný. Súčasne sú prsty ľavej ruky umiestnené na pacientovej hlave tak, že palec je pod obočím na hornom viečku. Potom pravou rukou sa očné viečko ostro pritiahne spredu a nahor, akoby to stočilo na ľavý palec alebo sklenenú tyč (obr. 1, b). Aby sa udržalo viečko v tejto polohe, palec ľavej ruky sa rýchlo pohne, pričom riasy sa zatlačia do obočia. Nemôžete si trieť oko, keď sa do neho dostane škvrna, pretože môže poškodiť očnú guľu a spôsobiť jej hlbšie zmeny.

Cudzie telesá (napríklad zrnká piesku, častice uhlia alebo kovu, sklenené črepy), ktoré sa dostanú do oka, môžu okamžite preniknúť do rohovky a spôsobiť silnú bolesť, fotofóbiu, slzenie, spastické zatváranie viečok. V týchto prípadoch by ste sa nikdy nemali snažiť samostatne odstrániť vložené cudzie teleso, pretože to môže spôsobiť vážne poškodenie očí. Na oko sa má aplikovať čistý obvaz a čo najskôr by sa malo konzultovať s oftalmológom.

Do oka sa môžu dostať rôzne druhy hmyzu. Niektoré z nich môžu spôsobiť alergickú reakciu alebo toxické účinky na oči. Ak nemôžete hmyz odstrániť, ako obyčajná škvrna, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Pri poranení oka bodnutím alebo rezaním predmetov sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie. Obzvlášť nebezpečné sú úlomky kovu, kameňa, dreva alebo skla, ktoré letí vysokou rýchlosťou a ktoré zvyčajne prenikajú cez rohovku alebo skléru, prenikajú do očných bulvov a poškodzujú ich tkanivá. Tieto položky sú často zdrojom patogénnych mikróbov, ktoré spôsobujú závažný zápal. Vážnou komplikáciou prenikajúcej rany môže byť poškodenie druhého (neporušeného) oka. Pomáhanie očí môže tiež spôsobiť vážne poškodenie očí. Súčasne zostáva vonkajší plášť G. často nedotknutý, jeho jemnejšie vnútorné útvary však môžu veľmi trpieť. Pomáhanie môže byť sprevádzané bolesťou a zvyšujúcim sa sčervenaním oka, opuchom a hematómom viečok, zníženou zrakovou ostrosťou, krvácaním v spojivkách, v závažnejších prípadoch poškodením rohovky, dúhovky, šošovky, sietnice, vnútorným krvácaním atď..

Ak dôjde k poraneniu alebo pomliaždeniu očnej bulvy, musí sa pacient čo najskôr priviesť k očnému lekárovi. Predtým (obr. 2) sa do oka vliala 30% roztok sulfacyl sodný (albucid), a ak tam nie je, za studena čerstvo uvarený čaj sa do oka aplikuje sterilná bandáž (ale nespôsobuje kompresiu oka)..

V prípade poranenia očných viečok je veľmi dôležité, aby rana nebola kontaminovaná. v opačnom prípade sa môžu patogény šíriť do očných dutín a potom do lebečnej dutiny. Preto je pokožka viečok po obvode rany starostlivo namazaná 1% alkoholovým roztokom brilantnej zelene (ranu viečok nemôžete umyť, odtrhnúť visiace kúsky kože), aplikovať sterilnú bandáž (obr. 3) a poslať obeť očnému lekárovi. Ak je rana viečka sprevádzaná úplným oddelením jej časti, odtrhnutý kus by sa mal zachovať, zabaliť do čistej servítky a previezť do nemocnice spolu s obeťou..

Pri vystavení ohňu, horúcej pare, striekaniu horúcej vody, horúcim tukom, roztavenému kovu môže dôjsť k ťažkým popáleninám očí. Je možné popálenie v dôsledku vystavenia ultrafialovému žiareniu počas elektrického zvárania, filmovania a tzv. Zaslepenia. Najzávažnejšie popáleniny sú spôsobené ultrafialovým žiarením. Prejavuje sa to za 6 až 8 hodín spojivkovým erytémom, slzením, fotofóbiou a zvyčajne za pár dní zmizne sám. Pri zasnežovaní zasahuje spastické viečko, sčervenanie očí, ťažké slzenie av závažných prípadoch aj dočasná strata zraku. Tepelné popáleniny môžu byť sprevádzané hlbokými zmenami spojiviek a rohovky, ktoré vedú k zakaleniu priehľadného média oka a jazvám. Chemické popáleniny očí kyselinami, zásadami, anilínovými farbivami (s olovom chemickej ceruzky, atramentu), amoniakom a inými chemikáliami pre domácnosť sú veľmi vážne ich následky. Najvýraznejšie zmeny sú spôsobené látkami s alkalickými vlastnosťami (napríklad pálené vápno).

V prípade tepelného alebo chemického popálenia musí byť obeť neodkladne poskytnutá očnému lekárovi. V prípade chemických popálenín G. v poradí prvej pomoci je potrebné okamžite umyť tvár zavretými očami a potom ich dôkladne opláchnuť počas 5 až 10 minút. Za týmto účelom môžete nasmerovať prúd z vodovodného kohútika do oka alebo jednoducho naliať vodu z akejkoľvek čistej nádoby. Môžete tiež použiť kúsok čistej bavlnenej vlny, ktorá sa najskôr ponorí do vody a potom sa bez stlačenia prenesie z vonkajšieho rohu oka do vnútorného a sotva sa dotkne viečok. Pokiaľ je to možné, pri popáleninách s kyselinami sa do vody pridá trochu jedlej sódy a pri popáleninách s alkáliami sa G. premyje s mliekom. V prípade popálenia anilínovými farbivami je lepšie na umývanie G. použiť silnú infúziu čaju, ktorá obsahuje tanín, ktorý oslabuje účinok farbiva. Ak sa do oka dostanú pevné chemikálie (napríklad vápno, manganistan draselný), pred vypláchnutím oka vodou je potrebné odstrániť všetky pevné častice z povrchu očnej gule a z vnútorného povrchu viečok tak, aby netvorili vysoko koncentrovaný roztok s vodou. Po vypláchnutí oka musí byť obeť okamžite privolaná k lekárovi bez obviazania poraneného oka.

V prípade spálenia slnkom, pri ktorom dochádza k zaslepeniu, sa odporúčajú studené vody na očných viečkach, opláchnutie očí 2 - 4% roztokom kyseliny boritej, nanesenie tmavého obväzu na oči alebo použitie okuliarov s tónovanými okuliarmi, po ktorých nasleduje výzva k očnému lekárovi..

Obr. 1. Odstránenie cudzieho telesa z oka: a - spod spodného viečka; b - spod horného viečka.

Obr. 3. Aplikácia obväzu na jedno oko (a) a na obe oči (b). Šípky ukazujú smer obväzu a postupnosť okružných túr.

Obr. 2. Injekcia očných kvapiek: a - v sede pacienta; b - v polohe pacienta ležiaceho.

III

(oculus, PNA, BNA, JNA)

párový orgán videnia pozostávajúci z očnej gule a pomocného aparátu (svaly oka, svaly oka, spojovky, viečka a slzný aparát).

Je Dôležité Vedieť O Glaukómu